导读:鸦片是罂粟科植物罂粟(papapersomniferam)未成熟蒴果汁的干燥品,含有20多种生物碱
鸦片是罂粟科罂粟(papapersomniferam)未成熟蒴果汁的干燥品。它含有20多种生物碱。一个失误?大量或反复服用可引起中毒。现将我院近年来收治的10例“急性阿片中毒患者”通报如下。材料与方法正常材料:男6例,女4例,年龄最小5岁,最大78岁;服用理由:止痛7例,止泻2例,止咳1例;用量:最小约0.6g,最大约1.5g。临床表现为口唇紫绀、全身湿冷、昏厥、瞳孔缩小、呼吸节律减慢。 10次/分钟他们之中;呼吸? “2例暂时停药,1例因低血压停药”。诊断显示,本组患者均有明确的阿片类药物服用史,有不同程度的昏迷,呼吸中枢明显抑制,瞳孔缩小。彻底治疗:洗胃;保持呼吸道连接通畅,继续吸入氧气;快速吸气”。注射剂:氯喹0.20.8mg,小剂量。反复静脉注射:维持、维持;呼吸道刺激,交替静脉输液直至意识恢复、呼吸平稳;常规给予抗生素和抗生素来控制感染;添加地塞米松10mg或氢化可的松,持续时间超过昏迷时间;及时纠正“酸碱平衡和电解质紊乱”并对症治疗。如果患者尽早明确诊断,有明确的服药史,诊断很容易理解。但也有部分患者服药后出现晕厥。而且发病现场没有其他人,这种情况多见于老年人,在紧急情况下,如果遇到昏迷、呼吸缓慢、全身湿冷、瞳孔缩小的老年患者,往往会延误诊断和治疗。应在排除“其他疾病”的基础上询问家人是否有鸦片中毒的可能,是否有鸦片来源及基础疾病,有条件的医院可以进行洗胃或尿液检查。中毒试验。长期中毒患者因幽门痉挛、胃肠蠕动减弱,仍应彻底洗胃。大量的毒物可能会在胃中长期储存。快速、频繁静脉注射纳洛酮阿片类药物会抑制脑干呼吸中枢,引起严重的呼吸抑制,肺泡CO2分压升高。更严重的是阿片类药物会抑制中枢神经系统。血液中的二氧化碳张力反应。大多数研究表明,这种抑制是通过受体发生的:纳洛酮对所有四种阿片受体亚型都有拮抗作用,并且与受体的亲和力最高,因此作用迅速。静脉注射纳洛酮可使患者迅速苏醒。但纳洛酮。反应时间很短,必须执行!补足后续剂量,防止再次陷入昏迷。注重分析;保持呼吸分析和治疗。保持呼吸道通畅,持续吸氧,使用广谱抗生素控制肺部感染,维持水、电解质和酸碱平衡,保护主要脏器功能,都是急救顺利进行的重要措施。

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