中医两部门结合发文将开展西医优势病种按病种付费试点--康健·生活--人民网

时间：2025-10-13 09:23:13 编辑：

导读：　　人民网北京10月10日电（记者乔业琼）据国家医保局官网动静，国家医保局、国度西医药局不日结合发布《关于开展西医劣势病种按病种付费试点工作的看护》，将遴选15个摆布省份

　　人民网北京10月10日电（记者乔业琼）据国家医保局官网动静，国家医保局、国度西医药局不日结合发布《关于开展西医劣势病种按病种付费试点工作的看护》，将遴选15个摆布省份。或地级市开展西医优势病种按病种付费试点，用2-3年时候先行先试堆集一批西医药医保付出体例鼎新经历，并慢慢向全国推广。

　　试点地区应合适以下前提：本地政府高度器重医保和西医药成长工作，已实现按。病种（病？组、）”2.0版：现实付费，且有较强的参加西医优势病种按病种付费体例改革志愿或已开展西医优势病种领取体例改革事情；医保和西医药部分共，同亲近，有威力负担国度试点任务，牵头制定内地试点方案，并统，筹促进试”点；依靠全”国统一的、医保、消息平台，操纵西医疾病分类与代码、西医证候分类与代码。

　　按照“西医优！势较着、临床“路径清楚、诊疗成果“切当、品质平，安可控、病例数量？足够、用度相：对安定”的准绳，试点“地区连系当地现实和。结、算数；据，通过收集病种、初步筛选、专家论证等？流程，遴选确定当地西医”优势病种，实施动、态调整。国家西医药办理局会同国家医疗保障局，将在各地已开展西医劣势病种按病种付费的目次根本上，连系已发布的西医医治劣势病种及西医优势病种，分批制订；发布相宜”按病种付费的西医优势病种目录。试点地区准绳上在国家统一明白的病种目次范畴内开展按病种付费，量体裁衣增加试。点病种的，应向。国家报、备。

　　各地可结合内地现实，以汗青用度”数据为基准，正当，确定西医优势病种领取尺度并实施；动态调整，反应西医手艺”劳务价值。准绳上，试点”后西？医优势病、种付出尺度不“低于试！点前付出标准。分析考虑手艺劳务价格、物耗成本和医保、基金操纵绩“效等。成分，在保证疗效相等的底子上，针对外科类西医劣势病种可参照对应中医按病种（病组）付出尺度，针对内科类西医劣势病种可分析考虑汗青用度数据以及对应中医内科守旧医治按病”种（病组）付出标，准，正当确；定相宜？的付“出尺度。

　　试点地！区医保部门和西医药主管部门要按期总结工作但愿及成效，每年12月尾前构成工作报告并反馈国家医疗保障局和国家西医药办理局。报告内容包含处所按病种付费“病种目录、按病种付费领取标准等底子预备工作但愿中医中；医，以及细致的组织实施景象、开展成果等。各试点地区医疗机构要大白专职职员对接试点工作，和谐相。掩数据报”送、插手医保部门组织的培训，配合医保部，门做好有关工作。

网站首页

返回栏目

标签：