*** 次数：5000000 已用完，请联系开发者*** 常识单侧颞下颌关节脱位误诊为药物中毒1例阐发

时间：2024-07-12 09:37:20 编辑：

导读：河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:29中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期1病例材料患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1 　　于江河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:29中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期　　　　患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1天就诊

河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:29中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期1病例材料患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1 　　于江河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:29中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期　　

　　患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1天就诊。患者于1天前因腹泻自行口服氟哌酸胶囊4粒，之后到歌厅唱歌，约2h后措辞吐字不清，吵嘴歪向右侧，唾液外流。在处所某病院诊断为“药物中毒”，赐与5%葡萄糖打针液500ml+地塞米松10mg+维生素c5.0g静滴，症状无好转，即来我院就诊。查体:体温36.5℃，呼吸20次/min，脉搏80次/min，血压120/90mmhg。神态清晰，查体竞争，皮肤粘膜未见非常;心肺腹未见非常，四肢勾当自若，神经体系无非常，吵嘴向右侧歪斜，可启齿但不克不及闭合，语言吐字不清，左侧鼻唇沟消逝，唾液外流，下前牙中线方向右侧，左侧耳平前凹陷，有水肿和较着压痛，余无非常。即摄左颞下颌关节侧位x线片示:左髁状突脱位于关节结节前上方。诊断为:左颞下颌关节前脱位。赐与伎俩复位，病生齿角歪斜症状随即消逝，言语清楚。用绷带外固定后让患者回家歇息。1周厥后我院复查，无非常。　　颞下颌关节脱位，以双侧同时脱位较为多见，单侧较少。其致病要素可分为内因和外因两大类。内因次要为关节布局的缺陷，如先本性关节窝过浅，关节结节低平，关节韧带亏弱及后天各类要素导致的品味肌功效混乱或关节布局败坏。外因包罗突发性张口过大（如打哈欠、唱歌等）、医源性张口过大（如利用气管镜、启齿器等）及外伤等［1］。只需细致查抄，正常诊断不难。　　本例误诊是因对单侧颞下颌关节脱位意识有余，问诊不详，查抄不细心所致。别的，因病院分科多，大夫只注重本专科学问进修，对他科学问不注重，所以，在分科较细的病院，也应倡导“一专多能”。别的，诊断不明时应实时请他科会诊，以削减误诊。　　河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:29中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期1病例材料患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1[细致] 　　河杨晓兰常忠锋姜伟林2005-12-1313:50:30中华适用医药杂志2003年3月第3卷第6期1病例材料患者，男，36岁，2002年7月20日因吵嘴歪斜伴言语不清1天就诊。患者[细致]

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