谨防经常头晕，别死于脑梗塞！常识

bsp;“头晕”。这也是当今网络上的流行词汇。面对突发事件。很多网友都会在键盘上敲下这个词来表达自己的惊讶。在医疗领域。 “头晕”也成为现代都市人的流行病——

“头晕的”。这也是当今网络上的流行词汇。面对突发事件。很多网友都会在键盘上敲下这个词来表达自己的惊讶。

但。人们常说“头晕”，但对“眩晕”知之甚少：你能否清醒。眩晕是什么感觉？您知道眩晕更有可能是由耳朵引起的吗？而不是脑子有问题？

想要享受流畅的感觉、头晕目眩的感觉，最简单的方法就是像芭蕾舞演员一样向一个方向转动七八次。停下来后，你将分不清东西南北。同时，你会感觉周围的房子、树木、人都开始旋转，仿佛进入了一个神奇的世界。

如果你尝试这样做，有时感到“头晕”是正常的，但如果你只是起身、翻身、转身，甚至什么都不做，你就会感到头晕。当你睁开眼睛时，你会看到周围的物体在旋转。如果你闭上眼睛，你会感到头晕。有时你感觉自己在旋转；有时上班的时候，有时上厕所的时候，有时听电话的时候，有时见顾客的时候……感觉怎么样？

李老师是一名梅尼埃病患者。当疾病爆发时，他感觉世界在旋转。地板变成了天花板，天花板似乎要塌到他的头上。家里的书柜仿佛中了魔咒，在他面前不断地旋转，让李老师眼睛不敢睁开，耳朵嗡嗡作响，心脏剧烈跳动，站也坐不住。不久之后，恶心、呕吐就接踵而至，让他非常难受。

“虽然大多数眩晕病例并不致命，但频繁、头晕的感觉会给眩晕患者带来严重的心理问题。”欧永康医生（中山大学附属第二医院耳鼻咽喉科）说道。

1888年，著名画家梵高用刀割下了自己的右耳，送给了自己心爱的女人，然后画了一幅右耳缠着绷带的自画像。 1890年，梵高持枪自杀。后来医学家分析，梵高的各种奇怪行为可能与他患有梅尼埃病、经常头晕有关。

头晕患者经常出现头晕的情况时，常常会按着额头说：“我头晕，我头晕！”因此，人们常常认为头晕是大脑出了问题引起的。是肿瘤吗？去医院的时候，都是去神经内科会诊。

维持人体平衡的三大“武器”：前庭感觉、视觉和本体感觉。我们经常看到平衡木体操比赛。当运动员做各种漂亮的翻转动作时，身体不会出现倾斜或不稳定的情况。除了日常锻炼之外，运动员本身优秀的平衡武器是无法使用的。没有。

如果这三大“武器”中任何一个失效，都会造成身体失衡。然而，“只有当前庭系统受到影响时，人们才会出现让人感觉头晕的头晕症状。”欧永康指出。

前庭系统包括隐藏在人类内耳中的前庭传感器、脑干前庭核和前庭皮层中枢。它可以确定运动方向并确定躯干的位置。例如，当我们坐在汽车里时，即使闭上眼睛，我们也能感觉到汽车是否在加速、减速或转弯。

由于内耳前庭感受器受到刺激或损伤而引起的眩晕称为周围性眩晕。位于内耳安全港的前庭传感器包括半规管、椭圆囊黄斑和球囊黄斑。它们监测人体的旋转和线性运动。一旦受到影响，人体就会出现头晕、平衡障碍等症状。

眩晕的诊断需要完整的耳科检查、神经系统检查和全身体检。检查方法包括：视频眼球震图、动态中心平衡测试、听力检查、CT或MR检查等。

耳石症有一个非常明显的特点，就是当头部处于特定位置时就会发生。最常发生在患者突然躺下、坐起、翻身或回头时。来来往往很慢，持续时间不到1分钟。它不会发生。出现听力下降、耳鸣等症状。

有一位患者高先生，最近开车时经常感觉自己的车爆胎。然而，当他停车查看时，却发现轮胎完好无损，这让他大惑不解。有一次，他和朋友喝酒聊天时，把这件事当笑话讲给大家听。幸运的是，坐在那里的一个人是一名医生。他建议高老师去耳鼻喉科检查一下。结果发现，原因是耳石症。粘在内耳椭圆囊上的耳石“辞去了职责”，到半规管里“闹事”。

高老师每次感觉到爆胎的时候，都是在车子转弯的时候。这是因为当身体随着汽车倾斜时，飘入半规管的耳石的运动刺激了半规管。当患者出现头晕、身体两侧不平衡时，感觉自己向一侧倾斜，误认为轮胎爆了。

至于耳石为何脱落，原因不明。可由老年人内耳供血不足、中耳炎、突发性耳聋或外伤等引起。如果一名耳石症患者在酒吧喝酒时与人发生争执，被啤酒瓶击中头部，然后开始感到头晕。

常见周围性眩晕，还有梅尼埃病和前庭神经炎。 “可以根据眩晕发作的持续时间来确定眩晕的原因。”欧永康说道。简单来说，耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎眩晕发作的持续时间分别以“秒（分）、小时、天”来衡量。它们引起的头晕特征和伴随症状各不相同。

梅尼埃病通常被称为“不等耳液”。其特点是经常头晕并伴有恶心、呕吐，以及耳聋、耳鸣或耳胀等症状。头晕可能会持续几个小时，但并非总是如此。它将跨越一天。虽然眩晕停止后症状会自然消失，但反复发作会使听力逐渐下降。

前庭神经炎的真正病因尚不清楚，一般认为是病毒感染引起的疾病。常见的现象是感冒后几周突然出现人生第一次头晕，来势汹汹，让人不敢睁眼，恶心、呕吐，但不会出现耳鸣。症状可持续数天甚至1-2周，患者只能卧床休息，不能活动。

不同原因引起的眩晕会有不同的治疗方法。除了周围性眩晕的对症治疗外，没有特定的方法可以预防眩晕的发作或复发。保持健康的生活方式是最重要的。此外，身体平衡练习可以帮助维持平衡功能，例如在鹅卵石上行走、做头部练习等。

“在大多数医院，尤其是基层医院，医生经常将周围性前庭眩晕误诊为颈椎病。”中山大学附属第一医院神经内科教授梁秀玲指出。

由于引起眩晕的疾病非常多，除了眩晕症状之外，往往线索很少，导致医生无法找出眩晕的真正原因。就拿患者的颈椎“血流减慢”来说，在没有其他检查和分析的情况下，有医生认为颈椎病导致“椎基底动脉供血不足”，从而引起头晕。

而且，“椎基底动脉供血不足”是一个模糊的概念。这个概念国外学者很少使用，但在中国却被广泛使用。最近国内专家也主张用“后循环缺血”来代替“椎基底动脉供血不足”。单纯的颈椎骨质增生并不一定会导致后循环缺血而引起头晕。

但当患者被贴上“颈椎病”标签并按颈椎病治疗时，头晕并没有消失，患者仍在痛苦之中，而真凶仍然在逃。

“临床上，大多数眩晕是周围性眩晕，经过明确诊断和对症治疗后，患者可以很快好转，尤其是耳石症患者。”梁秀玲教授指出。

相反，一些从事写作、电脑工作或需要长时间固定姿势的工作者，在上述检查中可能不会表现出任何症状，但可能会因颈部肌肉严重劳损而出现颈性眩晕，从而触发神经反射。 “当其他疾病引起的头晕消除后，只有当患者出现明显的头部快速运动引起的头晕症状时，才能说是颈性眩晕。”欧永康举了个例子：有一个病人，眼睛直视，不眯眼。在看鬼片的时候，突然被一个开玩笑的朋友拍了拍他的肩膀。他震惊地转头查看。就在这时，他开始感到头晕目眩。

“发生周围性眩晕时，虽然很不舒服，但不会危及生命。但中枢性眩晕则令人担忧，可能是中风的晚期症状。”梁秀玲教授指出。

后循环缺血的主要原因是动脉粥样硬化。高血压、糖尿病等也会引起后循环缺血。我们知道，缺血会导致缺氧，从而导致头晕。如果还伴有嘴角麻木、偏瘫等神经症状，则可能是中风的早期症状。对于中风，一定要牢记“黄金六小时”，即发病后6小时内是治疗的最佳时机。

欧永康提到了一件让他心痛的事。他的一位亲戚经常抱怨他有一段时间总是头晕，晚上睡不好，精神差，沉默寡言，经常忘记事情，但这从来没有引起家人的注意。没有人将这一现象与他的高血压病史联系起来，他最终死于脑梗塞。

“如果有高血压、糖尿病等病史的老年人，除了头晕外，还伴有头晕、头痛、呕吐、复视、吐字不清、眼球偏向一侧、一侧麻木等神经症状身体的各个部位，这个时候很有可能发生中风。”梁秀玲教授指出。

有些老年人不仅患有高血压，还患有梅尼埃病。如果出现眩晕并伴有上述症状，应警惕这不是普通的梅尼埃病爆发。你应该去神经内科就诊，一定要向医生解释你的高血压病史。

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