如何分析微量元素检测项目？ 2024/7/3 常识

久久健康网介绍：临床上比较常见。常见原因是氯化钠丢失过多或摄入减少，如：腹泻、呕吐、胃液、胰液或胆汁大量丢失、长期食盐、阿迪森氏病、抗利尿激素分泌过多、糖尿病性酸中毒、各种各样的

血钾升高（K）3.5~5.3mmol/L：可见于肾上腺功能不全、急慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、严重溶血、口服或注射含钾液体、高渗性脱水、各种此类原因引起的酸中毒。减少：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。长期注射青霉素会使钾从肾小管流失。钠盐。

低血清钠（Na）136~146mmol/L：临床较常见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、幽门梗阻以及胃肠道、胆道、胰腺手术后的瘘管和引流。泌尿道失钠：严重肾炎、严重肾小管损伤、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、使用利尿剂治疗等。皮肤失钠：大量出汗、大面积烧伤或外伤后仅补充水分。肾综合征、肝硬化、腹水、右心衰竭等会导致有效血容量减少，导致抗利尿激素（ADH）分泌过多，稀释血钠。胸腹大量积液排出。升高：临床罕见。钠尿水肿（血清钠浓度通常正常，但总钠增加）。肾上腺皮质机能亢进。由于皮质类固醇的钾消耗和钠保留作用，合并血钠增加。脑性高钠血症：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中枢性尿崩症时ADH分泌减少。高渗性脱水。

血清氯（Cl）降低96~106mmol/L：临床较常见。常见原因是氯化钠丢失过多或摄入减少，如腹泻、呕吐、胃液、胰液或胆汁大量丢失、长期食盐摄入、艾迪生病、抗利尿激素分泌过多、糖尿病性酸中毒、功能障碍等。各种肾脏疾病等引起的肾小管对氯离子的重吸收升高：临床罕见，常见于氯离子分泌减少、氯离子摄入过多、高氯代谢性酸中毒等。

游离钙：1.13~1.32mmol/L升高：甲状旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌症）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多等。抑郁：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和佝偻病。慢性肾炎、尿毒症、肾移植或血液透析患者。吸收不良性低钙血症：在严重的乳糜泻中，钙和未吸收的脂肪形成钙皂并被排出体外。大量枸橼酸抗凝后，出现呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低钙血症等。

有机磷（P）升高0.85~1.5mmol/L：甲状旁腺功能减退。这种疾病往往是由于手术意外损伤甲状旁腺或其血管，导致激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收增加所致。

假性甲状旁腺功能减退症也与血清磷升高有关。维生素D 过多。维生素D 促进钙和磷的吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或早期肾炎磷酸盐排泄受阻。多发性骨髓瘤患者的血清磷可能轻度升高。骨折愈合期。

减少：当甲状旁腺功能亢进时，肾小管对磷的重吸收受到抑制。佝偻病或佝偻病伴继发性甲状旁腺增生。注射过多的葡萄糖或胰岛素，或伴有高胰岛素血症的胰腺肿瘤，会增加糖的操纵并消耗大量的有机磷酸盐。肾小管变性疾病导致肾小管重吸收磷。乳糜泻时，肠道内有大量脂肪，会抑制磷的吸收。

血清镁（Mg）升高0.65~1.1mmol/L：急性或慢性肾功能衰竭、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水等。降低：消化液长期丧失、慢性肾功能衰竭者多尿、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、长期使用糖皮质激素。

九九健康网（小编温馨提醒：假性甲状旁腺功能减退症还伴有血磷升高。维生素D过多。维生素D促进钙、磷吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎早期磷酸盐排泄障碍。多发性骨髓瘤血磷可能骨折愈合过程中可稍微抬高。

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