调整药物治疗的基础是糖尿病患者的监测和记录知识。

血糖是很难控制的，包括进餐时间、摄入量、食物种类、进餐频率、时间、方法、运动程度、降糖药物品种繁多，一定要配合医生做更全面的预防。

每种药物最多有两个名称，即药品名称和商品名称，有的还有化学名称。药品名称只有一个，全世界统一。它通常以拉丁语或英语命名。该名称只有一种中文翻译，但生产同一种药物的不同厂家可以有不同的商品名。例如，国际命名的格列吡嗪的中文翻译为“格列吡嗪”。各厂家生产的格列吡嗪商品名有：格列吡嗪、美必利达、瑞伊宁、地砂片、优达灵等。无论品牌名称是什么，包装说明书都必须注明每片含有多少剂量的格列吡嗪。

有的药物只能通过肾脏分泌，有的药物只能通过肝脏排出胆汁分泌，称为“单通道分泌”。有些药物可以从肾脏和胆汁同时分泌，称为“双通道分泌”。即使是双通道分泌的药物，肾脏和肝脏的分泌比例也不同。如果分泌某种药物的器官受损，就不能使用这种药物，否则会造成药物在体内蓄积。抗糖尿病药物的蓄积可能会导致低血糖。肾功能不全的人如果使用苯乙双胍（降糖灵）可能会出现这种情况。乳酸不能排出体外就会引起乳酸性酸中毒。因此，第一次看医生时，一定要先检查自己的肾功能、肝功能，以确保用药安全。

任何药物都有其作用峰值时间和作用消散时间。我们把药效降低一半的时间称为“半衰期”。 5个半衰期后，药物基本可从体内排出。长期服用药物还有药物蓄积作用。临床上发现，服用口服降糖药物或调整口服降糖药物时，第一周血糖变化不明显，第二周逐渐下降，到第三周结束时血糖达到达到一定水平后不再减少。这可以被认为是药物的剂量。因此，口服降糖药物需要每3至4周调整一次。

对于没有糖尿病的人来说，自身分泌的胰岛素可以根据进食量引起的血糖升高而分泌，导致血糖在正常范围内波动。无论是1型还是2型糖尿病，无论是外源替代或补充胰岛素还是自身排泄胰岛素，都不可能随着血糖的变化而自动变化。外源性注射胰岛素和口服降糖药物的剂量剂量是根据科学饮食、运动和正常生活工作来测试的。降糖药物的测试剂量不会随血糖波动而变化。因此，正确的饮食量和规律的生活是调整降糖药物的关键。的条件.

有些人因为某些原因吃不下饭或者不吃东西，总认为药是治病的，就得吃。但如果吃降糖药不吃或者吃得不够，很容易引起低血糖，所以应该作为主食来吃。如果抗糖尿病药物用量不足，应减少抗糖尿病药物用量，恢复主食量后恢复抗糖尿病药物用量。

药品说明书上的“药物副作用”一栏会写有很多副作用。这是脚踏实地的做法，告诉大家仔细观察，有问题尽快就医。但只有当某种药物的副作用发生在少数人身上、症状非常轻微、且该药物对身体影响不大时，才能获准在医疗市场上市。因此，虽然说明书上写的副作用很多，但不必担心，但那些声称“无副作用”的药物却不能相信。

任何抗糖尿病药物的使用都必须从小剂量开始。第一次是“扔石头问路”。药物经过一段时间的积累达到最终的稳定效果后，应根据血糖监测情况进行调整，逐渐增加药物剂量，直至达到药物剂量。血糖控制在理想水平。此时药物的剂量在很长一段时间内不会发生变化。一般情况下，不能为了血糖而减少降糖药的剂量。如果血糖降低了，血糖仍然会很高。如果血糖偶尔偏高，不要轻易增加降糖药物的剂量。找出原因。根据原因解决问题。

只有明确具体问题，才能制定出准确的治疗方案。糖尿病监测记录越详细，越能反映病情的真实情况。

摘要：血糖治疗必须谨慎进行。偶尔监控或者不监控都是对自己的不负责任。后果是不言而喻的。只有认真、科学地对待疾病，才是对自己负责。

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