导读:由于其药理或毒理作用,许多药物进入人体后会引起人体心理、生化和病理的显着变化(这些变化并非由原发病引起),从而影响临床检测结果;其他药物由于其物理和化学性质,可能会与检测试剂发生反应,从而干扰检测结果,造成假阴性
特别是,某些药物可能会干扰临床测试数天、数月甚至数年。例如,当碘油用作X射线造影剂时,碘的半衰期特别长,因此其体内“残留量”很大。对于甲状腺功能检查,可能需要长达数年的时间才能出现假阴性。因此,了解和研究药物对检测结果的影响可以提供更科学、更准确的临床结果!”检测结果的判读和判定对于提高医疗质量、改进检测方法具有重要意义。
(1)抗生素类药物:青霉素类、磺胺类药物会增加血液中的尿酸浓度,常常引起疼痛误报!风负。磺胺类药物抑制肠道细菌增殖,使尿胆原不能还原为尿胆原,使尿胆原检查浑浊,无法检出尿胆原。原始且准确的结果。
(二)镇痛、抗炎药;阿司匹林、氨基比林等有助于将胆红素氧化成蓝绿色物质,因此会增加尿液中的胆红素值。吗啡、哌替啶、吲哚美辛、布洛芬等:扩张胆总管开口处的奥迪氏括约肌,有利于胆总管排出胆汁,导致4天后试验中淀粉酶和脂肪酶水平明显升高服用药物。影响在数小时内最大,24 小时后消失。
(3)抗癌药物:大多数抗癌药物对人体造血系统有抑制和有害作用,可导致血液数量、红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白(少数)减少。药物可导致血细胞))、肝功能异常增加;变化,有的造血?脂肪含量增加。其中甲氨蝶呤抑制骨髓,损害肾功能;硫嘌呤损害肝功能,引起黄疸;阿糖胞苷显着增加谷氨酸和天冬氨酸转氨酶。
(4)激素类药物:雌激素类药物可影响人体内血脂的正常含量,降低糖耐量试验,并可引起血小板、红细胞数量减少。盐皮质激素易引起水钠潴留和低钾血症。肾上腺素减少钙、磷的吸收,增加其排泄,故血钙、血磷偏低且明显升高;在临床实践中,高血糖水平经常被误认为是糖尿病。
(5)利尿药:临床常用的有氢氯噻嗪、速尿、氯噻嗪、氯噻嗪!利尿酸等。典型的临床反应有:低钾血症、低血容量和低氯血症。长期使用可出现高氮血症、高尿酸血症。
(6)抗糖尿病药物:使用胰岛素后会出现低血糖,这是医生众所周知的。其他抗糖尿病药物(如D-860、氯磺丙脲等)可损害肝功能,使谷氨酸和天冬氨酸转氨酶升高,引起黄疸、血细胞减少等。
(7)抗癫痫药:如苯妥英钠(dalentin)抑制叶酸的吸收。血的本质是虚。因为它性质温和,并且抑制骨髓,所以会减少血细胞(特别是白细胞和血小板)。偶尔有再生性贫血的报道。卡马西平可导致粒细胞和血小板耗竭。更少、更持久的“使用伤害”!对肝脏有害的影响。
(8)显色标准药物:主要是使尿液染色,从而干扰比色测定和荧光分析结果的药物。例如,服用利福平后,尿液变成橙红色;服用维生素B2、小檗碱、醋酸盐后,尿液变黄;服用苯琥珀后,尿液变成橙红色;服用对乙酰氨基酚后,尿液变成绿蓝色,是的!蓝色荧光。许多药物也会影响大便的颜色。
简而言之,药物对临床检测值有何影响?生物学、物理、化学、药理学和酶学等方面往往导致实验室检测结果与临床症状之间存在严重矛盾。为了最大程度地避免和消除药物干扰检测的现象,医生、化学家和药剂师必须研究不同的给药途径;在确定试验和结果时应仔细考虑药物的药代动力学、给药途径、药物的血药浓度、浓度、半衰期、分泌途径和消除率。许多药物会干扰检测结果,通常与血药浓度有关?血药浓度之间存在正相关关系,因此应尽量避免在血药高峰期进行检测取样。当然,如果病情允许的话,应该提前几天停药,以彻底消除药物对检查的影响,但这并不是每个患者都能做到的。
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