关于各类疫苗，婴幼儿是否一定要接种？ 2024/10/18 新生儿

宝宝已经6个月大了。原本准备带他去接种流感疫苗的母亲，在看到近期多起流感疫苗不良反应的报道后，开始认真思考。疫苗引起的各种问题。其实，为什么婴幼儿需要接种疫苗呢？疫苗对婴幼儿有哪些好处和坏处？孩子的身体能承受这么多疫苗吗？

下面，周医生将为家长讲解疫苗对免疫系统的保护作用，了解疫苗的种类，并解答婴幼儿疫苗接种的常见问题。

人体的免疫系统就像国家的国防系统一样，负责保卫身体。当敌人入侵时，就会像军队保家卫国一样与敌人发动战争。当人体第一次遇到抗原（引发免疫反应的外来物质）时，需要很长时间才能诱发人体的免疫反应（即找到人体对抗敌人入侵的策略） ;但当第二次遇到时，就需要很长时间才能诱发人体的免疫反应。当检测到外来抗原时，对“敌人”具有“记忆”的免疫系统可以在短时间内诱发强烈的免疫反应，立即对抗病毒。

由于大多数传染病的潜伏期很短，而且发病后往往非常严重，因此无法像慢性病那样通过筛查和早期发现进行治疗。因此，对于特别容易感染传染病、抵抗力最脆弱的婴幼儿阶段，建议从新生儿期开始接种疫苗。

当疫苗中的少量致病细菌和病毒，或者微量细菌产生的化学物质注射到婴幼儿体内时，会引导婴幼儿的免疫系统产生抗体提前，减少严重疾病的发生，就像抗病毒训练一样。可能性。然而，人体在接受疫苗注射后能否诱发足够的保护性免疫反应，实际上与人体的身体状况有关。例如，当人体免疫力低下时，疫苗的保护作用就达不到预期。

目前婴幼儿接种的疫苗种类根据是否仍保留原病原体活性可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两大类。其差异和优缺点比较如下表。

说到疫苗，家长们最担心的就是婴幼儿接种疫苗后可能出现的副作用。由于疫苗对于人体来说是一种异物，人体自然会对它产生一定程度的免疫反应，而在免疫形成的过程中，可能会产生副作用。例如，白喉、百日咳（全细胞型）、破伤风三合一疫苗理论上更容易引起发烧等症状；如果疫苗中添加了能够刺激免疫反应的佐剂（如乙型肝炎疫苗），则更容易引起发烧等症状。注射部位可能会出现红肿、硬块等副作用。

所有疫苗都有副作用，但发生率和严重程度各不相同。目前婴幼儿常用的疫苗中，乙肝疫苗副作用最小；全细胞百日咳疫苗副作用最大，发烧率高，还有局部红肿等症状。

除应急疫苗外，所有疫苗在批准使用前均经过全面测试，评估其安全性和有效性；批准施用后，将继续监测疫苗的安全性。建议家长从想要接种疫苗类型的药品生产企业网站下载疫苗说明书（手册），然后自行阅读；或者提前向医疗机构索取疫苗说明书；或与儿科医生进一步讨论。

儿科医生在接种疫苗之前必须首先确认婴儿近期的身体状况，但家长也需要帮助提供一定的诊断证据。如果孩子有腹泻症状，不适合口服疫苗；如果婴儿出现高烧、咽喉肿胀、炎症、流鼻涕、急性过敏反应或类似肺炎、急性肝炎、心血管或肾脏疾病、神经系统、免疫能力有限或正在接受特殊治疗（如抗病毒治疗）的儿童癌症药物）不能接种疫苗。

尽管所有疫苗都不可避免地会产生一些副作用，但只要能够避免以下三大禁忌，在利益大于风险的情况下，仍然建议幼儿接种疫苗。

1）发热及上述需要特殊治疗的患者不宜接种疫苗，以免疫苗引起不适，影响后续对孩子病情的判定。

2）对同一疫苗出现严重反应的儿童可能会出现危及生命或永久性后遗症（如过敏性休克），不宜接种。

由于每个孩子的个体体质不同，对疫苗的反应和水平也存在差异。孩子接种疫苗后，建议在判断孩子的症状是否与疫苗有关时考虑以下三点。

2）症状发作时间是否合理也是应关注的重点之一。正常接种无活性疫苗后出现的反应通常发生在接种疫苗后1 至2 天内；对活性减毒疫苗的反应会在1 至2 周内发生。

3）症状持续时间是否合理。一般情况下，疫苗引起的发烧反应只会持续1至2天。如果孩子持续发烧，就要检查是否有其他原因。

目前，1岁以下婴儿新型流感的预防和治疗方法包括使用抗病毒药物（如流感）或接种疫苗。新型流感疫苗和季节性流感疫苗都属于“非活性疫苗”，可以与其他疫苗同时在不同地点接种，也可以间隔直接接种。疫苗接种禁忌症包括对疫苗的蛋白质或其他成分过敏者以及6 个月以下的婴儿。过去曾对季节性流感疫苗产生不良反应者，或经医生评估不适合接种者。

很多家长常常认为，孩子的免疫系统还不够成熟，接种新型流感疫苗会更加危险。这是一个常见的误解。以流感疫苗为例，如果疫苗针对的是有基础慢性病的个体，实际上比婴儿更容易引起并发症。另外，从目前的使用报告来看，1岁以下婴儿出现流感严重副作用的概率并不高。因此，美国食品药品监督管理局和卫生部也紧急授权使用流感来治疗1岁以下儿童。婴儿。由于未经证实的媒体报道很容易干扰判断，除了密切关注CDC网站上公布的流感疫苗接种信息外，建议家长首先咨询熟悉的儿科医生，以真正评估孩子的健康状况。检查情况后，您可以决定您的孩子是否应该接种新型流感疫苗。