中医薛建工：中国中医研究院、东城中医院主任医师是否患有膝关节疼痛？长圆针疗法疏通经络有帮助

膝关节不仅是连接关节，也是人体重要的承重关节。它支持人们行走和其他活动。它每天都在使用和磨损，就像汽车需要定期保养一样。如果你没有好好保养膝关节，过度劳损，对其劳损视而不见，随着年龄的增长，你就会患上膝关节炎，膝关节疼痛就会悄然降临到你身上。

膝关节炎是一种典型的退行性疾病。其发展按其严重程度分为早、中、晚三个阶段。后期可能只有膝关节轻度疼痛。负重或用力后疼痛会加剧。短暂休息后疼痛就会减轻。如果这个时候不重视，任其发展，中期就会发展成膝关节炎。走路时有“一瘸一拐”，关节有套索感，上下楼梯困难，甚至久坐后站起来困难。当膝关节炎严重并达到早期阶段时，会发生软骨下骨溃疡和囊性变，最终关节会恢复正常。

膝关节炎给患者带来的最大的困扰就是疼痛。早在《内经》中，这种疼痛就被解释并认为是筋经结节所致。从中医辨证整体理论来看：膝关节周围有许多交叉关节的韧带、肌肉和滑囊。膝关节骨的压缩运动是由周围软组织驱动的。最早辅助膝关节运动的末梢软组织是肌经。肌肉和韧带之间有滑囊，滑囊上会出现一些受力点。由于压力过大，这些穴位会出现无菌性炎症、漏水、疼痛。

薛建功主任医师，东城中医院骨伤科专职专家，从事教学、科研和临床工作数十年。他曾治疗过许多多年遭受膝关节疼痛而无法寻求帮助的患者。薛建功主任表示，现代医学诊断的膝关节疼痛疾病有多种类型，如膝内侧副韧带损伤、膝内侧副韧带钙化、膝外侧副韧带损伤、膝外侧疼痛综合征、膝关节疼痛综合征、半月板等。撕裂、膝半月板炎及半月板周围炎症、膝关节半月板囊肿、股骨头软骨病、髌骨及股骨干酪性软骨炎、股骨下端骨骺分离、髌腱病、膝关节滑液组织挤出分析征、髌腱破裂、髌骨脱位、假性血栓静脉炎分析征等，这些疾病西医统称为膝关节腱病。

膝关节疾病虽然不致命，但会给患者带来长期疼痛、影响行走、降低劳动能力甚至造成残疾，大大降低生活质量。世界卫生组织将关节疾病定义为“致残率最高的第一大疾病”，而膝关节无疑是最重要的关节疾病之一。

既然上述有关膝关节疼痛的问题在西医统称为膝关节腱病，那么如何解开经络中的结呢？薛建功主任介绍，经络解结法源于《黄帝内经灵枢》，主要用于治疗顽固性麻木疼痛。古代人们主要从事重体力劳动、狩猎、捕鱼、田野劳动等，工伤也不少。在实际诊疗过程中，当时的医生总结出了一套筋经的诊疗方法。《黄帝内经灵枢》第十三“经津”篇近三千字，与第十二篇“经络”篇字数相近。由此可见这个职位的重要性。可惜，孩子们对于“经筋”篇章一直很无知，现代中医教科书中甚至没有提及。

薛建功主任通过多年对肌肉、韧带、骨关节疾病的深入学习和研究，最终建立了经筋理论体系。他曾回顾《灵枢九针论》：“故针灸治病，须长身体。发现“攻其病末，可除深邪，远痹”，而长期提出了圆针疗法。

不过，薛建功主任也强调，膝部经筋疾病也需要辨证治疗。根据经筋及其所属组织点、线、面、体的发生、生长规律，根据经筋病所处理的经筋，沿着其循环遵循点、线分布规律，检测所有筋络着力点，综合控制经络疾病的治疗范围。

其实很多疾病的预防都是一个重要的环节。关节在人类活动中发挥着重要作用。日常活动前最好先热身准备活动关节，以免损伤关节。不过，当疼痛已经变成一种疾病时，最好寻求医生的专业指导和帮助。

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