导读:bsp; 1. 总体概述
1.日常生活概况?大多数人都喝过酒,而酒中的主要成分就是酒精,也就是乙醇。饮酒过多会引起酒精中毒,即急性酒精中毒。急性中毒一般可分为三个阶段:兴奋期、共济失调期、昏迷期。二、临床表现1、兴奋期开始出现头晕、无力、兴奋、自我快感、面部潮红、言语减少、失语等。直率,有时粗鲁:粗鲁,喜怒无常,有时打滚,有时安静地睡着。 2、共济失调期兴奋后,出现动作笨拙、步态不稳、精神错乱、脑中毒、疾病等。 3、昏迷期:呕吐、大便失禁、面青、唇白、皮肤发绀、唇、瞳孔微紫;一般会“或扩张、昏厥、心动过速、呼吸缓慢”,甚至伴有打鼾、体温过低!因呼吸麻木而死亡。 3. 诊断?要点: 1.有饮酒或过量饮酒史。孩子有原因!有发烧、酗酒和精子浴史。病人的呼吸中有浓烈的乙醇味。 2、出现以上所有中毒症状。 3.实验室检查测定可疑患者呕吐物或血液中的乙醇浓度,有助于诊断。 4.治疗决策及常规》处方1.催吐、洗胃;立即探咽催吐,然后用温水或生理盐水或2%碳酸氢钠频繁洗胃。2.促进乙醇氧化, (1)静脉滴注,注射葡萄糖液、维生素、胰岛素等。 (2)肌注维生素c、烟酸。 (3)使用纳洛酮:防治急性酒精中毒引起的中枢神经系统抑制。 -0.8mg,稀释后静脉注射。 3、对症治疗! (1)情绪不安者,可使用地西泮或水合氯醛。 (2)呼吸抑制、症状严重者。意识不清者可用可拉敏、洛贝林、吸入:吸氧。 (3)脑水肿患者应限制饮水量,并注射速尿等利尿剂或静脉滴注20%甘露醇。 (4)低血压、休克患者应给予扩容和使用。血?控制活性药物,纠正酸中毒等。 5、医嘱:充分认识酒精的风险,饮酒时控制量,不饮酒不饮酒。乙醇吸收快,极易引起酒精中毒。 3、饮酒过多时,采用咽部催吐的方法,将胃内的乙醇排出,以减少乙醇吸收,减少中毒。

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