导读:急性临产通常发生在经产妇女和曾进行过流产或引产的妇女中
紧急分娩通常发生在多产妇女和曾经做过流产或引产的妇女中。早产的原因无非是子宫收缩过强或过于频繁、胎儿早产过小、产妇骨盆相对较宽以及盆底组织恶化等。仓促分娩会给母亲和婴儿带来许多严重的后果。急产是由于子宫急剧快速收缩而产生的,很容易对产妇的会阴、阴道甚至子宫颈造成撕裂伤。由于分娩时准备不充分,往往消毒不严格或发生污染,产褥感染也随之而来。分娩时的“快节奏”还会降低子宫收缩的能力,造成胎盘滞留,很容易导致产后出血。如果急性临产时子宫收缩过强、过于频繁,胎盘血液循环就会受阻,供应胎盘血液的髂动脉或腹主动脉就会受到压迫,造成短暂性阻塞。胎儿可能因缺血缺氧而发生宫内梗塞。如果胎儿出生过快,很难适应外界压力的突然变化,很容易导致头部血管破裂,引起颅内出血。有时紧急分娩时没有时间接生。如果胎儿在野外、旅行或家中出生,新生儿有时可能会跌落到地上,造成创伤和骨折。所以,遇到紧急临产的妈妈们一定要沉着冷静,切不可手忙脚乱。她们要根据时间和情况量体裁衣,尽最大努力做好接生工作,确保母婴健康。
首先,应立即将产妇转移至避难场所并注意保暖。将塑料布或干净的衣服放在妈妈的屁股上,然后在上面垫上几层卫生纸。让妈妈的双腿屈曲并向两侧分开,露出外阴,并用肥皂水清洗(不及时也可以用清水)。最好有氯蛋氨酸或高锰酸钾溶液进行消毒,然后放一块干净的毛巾或折叠手帕,按住阴道,以帮助分娩婴儿的头部。禁止不干净的手和任何器具污染产道。宝宝出生后,如果手边没有无菌物品,不要急于剪断脐带。将干净的线绕在脐带中部,等待胎盘娩出。然后,新生儿用衣服包裹起来,连同胎盘一起送往医院进一步消毒,然后才剪断脐带。切勿用力拉扯脐带,以免留下胎盘或胎膜。如果新生儿出现堵塞,应立即从口对口吸出新生儿咽喉部的粘液和羊水,同时要注意给新生儿保暖。
当路途较远或交通有困难时,可当场剪断脐带,但用具必须严格消毒。剪刀可煮沸15分钟左右或用酒精烘烤。用于结扎脐带根部的绳子也必须煮沸并消毒。胎盘娩出后,要仔细检查胎盘、胎膜是否完好,产妇会阴、阴道有无撕裂伤。如果撕裂伤较深、流血较多,应尽量转送有资质的医院缝合并进一步治疗。同时给予适当的抗感染药物和子宫紧缩剂。
如果在分娩时被土壤污染,为了防止产妇和新生儿感染流感,产妇和婴儿都需要注射流感抗毒素。正常剂量为1500单位(注射前做皮试)。

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