知识：心理调节对于脑血管意外患者非常重要

（1）严重恐惧型。由于该病起病突然，病情急危，预后往往较差。尤其是患者苏醒后，可能会出现口眼偏斜、四肢麻痹、言语不善、大小便失禁等症状，造成严重的恐慌。这种生理现象多见于胆怯、孤僻的人。症状包括神志不清、失眠等，他们特别关心同类患者的病情和预后，也担心自己病情的发展和预后。当看到预后不良的患者时，他们更容易产生严重的恐惧。

(2)过度依赖型。这种心理常见于首次患脑血管意外并有家人细心照顾的患者。这是在恢复期间继发于对恐惧的严重恐惧而发生的心理变化。我总觉得生病后生活自理能力下降了。虽然症状有所缓解，但我不敢出门，怕病情加重。我还请家人陪着我，请护理人员帮我下床、上厕所，请别人给我喂食物和水。逐渐开始依赖别人。

(3)泄气型。这种生理状况多见于年老体弱、多次复发、经常住院并有后遗症的患者以及心胸狭隘、谨慎多疑的患者。症状包括精神抑郁、精神错乱、目光呆滞、表情悲伤、语言内容令人失望。他们经常说悲伤的话，有的甚至拒绝治疗。

(4)情绪异常型。由于疾病的折磨，他们的心理受到了严重的影响，逐渐出现了性格突变、行为改变等，遇到喜事或悲事时无法控制自己的情绪。许多患者长声叹息，心情烦躁。家庭子女和经济状况等因素可能会导致焦虑和悲伤。

(1)消除恐惧、紧张情绪。通过仔细观察、全面了解、分析患者的思想情况，以消除患者的思想顾虑。护理人员一旦注意到疾病的情绪变化，就必须向患者传授一些有关此类疾病的医学知识，让患者明白情绪变化对疾病的治疗效果起着至关重要的作用，从而患者可以保持良好的心理状态。合作治疗可以消除严重的恐惧。对待病人要彬彬有礼，技术操作要认真、熟练、果断，让病人有安全感。用科学的原理对患者的疑问给予明确的解答，消除患者的一切疑虑。与患者交谈时，应有意识地表达患者病情好转的意义，如说“你看起来好多了”、“你精神很好”等。

(2) 屈服于依赖的生理学。对于恢复期的患者，家属要配合护理人员，在病情好转时让患者尽可能自理生活，并给予必要的帮助和鼓励。向患者讲解定期做力所能及的事情的重要性，这对于肢体功能的恢复具有重要作用。还需要帮助患者定期进行患肢的功能锻炼，以促进疾病的康复。

（三）准确治疗疾病。一旦发现患者情绪低落，应立即与患者沟通，耐心倾听患者的倾诉，不得有任何疏忽。还要了解患者灰心丧气的原因，帮助其解决问题，介绍类似病情患者康复实例，鼓励其树立战胜疾病的信心，正确认识和治疗疾病，积极配合治疗。

（4）注意病情和情绪变化。为了让患者摆脱痛苦、恐惧和悲伤，在治疗和护理过程中要关注患者的情绪变化，做到和蔼、勤勉、耐心、体贴。护理人员帮助引导患者控制情绪，让患者及家属明白喜、怒、哀、恐都可能导致疾病复发。平时要注意控制患者的情绪波动，特别要注重“控怒”，以保证气血运行顺畅，减少复发因素。

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