导读:急性心肌窒息是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分支闭塞,导致心肌因长期缺血缺氧而坏死
急性心肌窒息是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分支闭塞,导致心肌因长期缺血缺氧而坏死。
这种疾病在老年人中更为常见。这是一种突发且危险的疾病,但发病前往往会出现各种先兆症状。如盲目的心前区肿胀不适、钝痛,有时会放射至手臂或颈部,并伴有恶心、呕吐、气短、盗汗等。此时应立即停止任何重体力活动,平复冲动情绪,以减少心肌耗氧量。同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,可预防部分患者发生心肌窒息。
当发生急性心肌窒息时,患者会出现胸骨后或心前区剧烈而长期的疼痛,并伴有面青唇白、心慌、气短、盗汗等症状。有些患者可能不会出现严重的胸痛,或者可能患有心肌梗塞。下壁缺血表现为突然剧烈的上腹疼痛,但其他症状会变得更加严重,休息和服用速效血管扩张药物都不能缓解疼痛。如果周围没有救援人员,患者应立即寻求帮助,拨打120急救电话或就近的医院。在救援到来之前,您可以深呼吸,然后用力咳嗽。由此产生的胸部压力和振动与心肺复苏时胸外心脏按摩的效果相同。此时用力咳嗽可以为后续治疗争取时间,是一种有效的自救方法。
据医学统计,心肌窒息的最后几个小时是最危险的时期,约三分之二的患者在就医前死亡。这时,急忙搬动病人,背着或扶着病人勉强步行去医院,会加重心脏负担,扩大心肌窒息范围,甚至导致病人死亡。
因此,抢救过程中患者保持平静的情绪非常重要。家人或救援人员不应惊慌。应现场急救,让病人慢慢躺下休息,尽量减少不必要的体位改变。并立即给予10毫克稳定口服药物,并呼叫救护车或医生进行紧急治疗。
在等待期间,如果患者脸色发青、嘴唇发白、手脚湿冷、心跳加快,则可能表明已经发生了休克。此时可让患者仰卧,双脚稍抬高,去掉枕头,以改善脑缺血。如果病人昏倒,心脏突然停止跳动,家属不要将病人抱起来摇晃叫唤,而应立即采取捶打心前区使其重新跳动的抢救措施。
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