导读:耳廓由韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头部两侧
耳廓通过韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头部两侧。它暴露在外,容易受到各种类型的外伤,其中以挫伤和撕裂伤最为常见。
1、挫伤多由钝物撞击造成。轻者仅局部微痛、轻度红肿,软骨与软骨膜间无出血。组织损伤不仅明显,而且通常可以自行愈合。严重者,耳廓受伤处常形成血肿,血液积聚于软骨膜下或皮下,呈半圆形紫红色,局部肿胀、疼痛明显。由于耳廓皮下组织较少,血液循环较差,血肿不易自行吸收。如果不及时治疗,血肿可能组织化,导致耳廓变厚、变形。大的血肿还可能引起继发感染,导致化脓性耳廓软骨膜炎。导致软骨坏死,导致耳廓正常。
治疗方法:血肿较小时,在严格的无菌操作下,用粗针将积血抽出,然后用纱布敷料加压包扎48小时;此后,若再次出现血肿,可再次进行抽吸术;若血肿较大,应手术切开,吸出积血,清除血块。局部用碘伏纱布填充或缝合后加压包扎;同时给予抗生素治疗,如青霉素80万单位,每日两次,肌肉注射,连用35天,预防感染。
2.撕裂伤包括耳廓组织不同程度的损伤。轻者有撕裂,重者耳廓部分破损,甚至部分或完全切断。治疗时,若耳廓部分撕裂,先用3%双氧水冲洗,再用碘酒、酒精或心理盐水消毒;清创时尽量保留皮肤,然后用小针线准确缝合,轻松包扎。同时静脉滴注头孢菌素类、青霉素类等抗生素,预防感染。已完全离断的耳廓应及时清洗并刷肝素脉冲,然后松弛缝合,进行耳廓再植;术后注意抗生素的使用。如果发现水泡或血泡,应在无菌条件下切开并排出液体。
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