分析！细菌学检查报告有哪些方法和知识

久久健康网简介：细菌学是微生物学的一个分支。主要研究细菌的状态、心理学、生物化学、生态学、遗传学、进化、分类和应用。下面介绍一下如何解读细菌学检测报告？

药敏试验报告中的S、I、R指的是什么？ S（敏感）表示细菌对抗生素敏感。使用常规剂量时的平均血药浓度比MIC高5倍以上。 I（中级）使用常规剂量时通常无效。 )是指对抗菌药物中度敏感的细菌。常规剂量的平均血药浓度等于或略高于MIC。需要高剂量，否则可能对身体药物集中部位的感染无效。 R（耐药性）是指细菌对某种抗菌药物产生耐药性。耐药性，药物对细菌的MIC 高于使用常规剂量时的血药浓度，常规剂量治疗通常有效。

细菌药敏试验是如何测定的？按照美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法（柯比鲍尔法）测定。将含有一定量抗菌药物的纸片粘贴在涂有细菌的琼脂平板表面，35培养过夜，测量纸片周围抑菌圈的大小，以确定细菌对细菌的敏感性。毒品。抑菌圈越大，灵敏度越高。（见图1）。不同细菌对不同抗菌药物敏感性的鉴别标准不同。例如，头孢噻肟对肠杆菌科细菌的抑菌圈为R为14mm，I为15mm-22mm，苯唑西林对金黄色葡萄球菌为23mm。 10mm为R，11mm-12mm为I，13mm为S。

药敏试验中，受试抗菌药物的种类是如何选择的？抗菌药物有近200种，没有必要也不可能将每一种抗菌药物都纳入药敏试验。所测试的抗菌片类型是根据各种细菌抗菌药物的敏感性以及临床上可能使用的药物来确定的。一般只选取同类药物中具有代表性的1-2种。 NCCLS推荐了各种细菌药敏试验中应测试的药物类型。例如，葡萄球菌属的药物敏感性试验。应包括苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素和复方磺胺甲恶唑。 (SMZ-TMP)和万古霉素；此外，还可根据情况加用氯霉素、环丙沙星、庆大霉素、利福平、呋喃妥因等其他种类。

为什么检测肠球菌药敏报告的药物这么少？恩诺孢菌素和许多抗菌药物具有天然耐药性，因此纳入药敏试验的抗菌药物种类较少。 NCCLS推荐的检测类型为氨苄西林或青霉素、万古霉素（去甲万古霉素），此外还可添加庆大霉素、氯霉素、红霉素、利福平、环丙沙星和呋喃妥因，后两者适用于尿液标本。

解释细菌学检测报告的方法包括细菌对多种抗菌药物敏感的情况。如何选择最有效的药物？应根据感染部位、病情严重程度、药物抗菌作用及药代动力学特征选择抗菌药物。

九九健康网（编者温馨提醒：确定葡萄球菌属的药敏试验应包括苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）和万古霉素；否则还有其他种类如氯霉素、环丙沙星、庆大霉素、利福平、根据情况可加用呋喃妥因。

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