导读:本病与一般的风寒湿痹不同
病骨经筋出现瘀血、痰湿,难以祛除,难以祛除。受影响的关节出现红、肿、热和疼痛。四肢小关节,特别是掌指关节和近端手指关节,有晨僵、肿胀、疼痛。梭形肿胀,甚至骨关节面腐蚀融合、关节间隙明显变窄或消失、关节变形、强直等。凭借60多年的临床经验,黄昌医生对类风湿性关节炎的治疗有着独特的见解。
类风湿性关节炎是一种顽固性疾病,病程较长,早期、正确的治疗至关重要。黄老发现,这种顽痹往往先有肾阳虚的因素,邪气再乘虚攻经。气血被邪气所阻,阻塞经络,深入骨头,导致痰瘀凝结,阻塞,治疗相当困难。感觉很棘手。病人久痛入络,久痛多瘀,久痛多虚,久必达肾。因此,治疗必须注重温补肾的治疗原则。
由于肾主筋骨,主全身阳气,故选用骨碎补、仙灵皮、神护寺、熟地、当归、虚谷风、苍耳子、徐长青等温肾壮阳、散瘀化痰、通畅的药材。抵押品。车谷草、千千健、牛鼎力、鸡骨香以及虫药地龙、全蝎、桑蚕等具有疏通经络、补肾温阳的功效,祛瘀通经,寻风除湿。具有止痒作用。
若关节肿胀,活动不利,可用千千剑配合松虎杖、蚯蚓、绳草;僵硬变形者,加金狗脊、蚯蚓、白蚕。黄老在立法药物使用和配伍组合时重点关注肾脏。标本分为两部分,草药和虫药相互结合,所以效果更好。
黄先生认为,在类风湿性关节炎的辨证上,除了注重温补肾气外,还必须把握阴、阳、寒、热四字。阳虚偏寒,可用细辛、肉桂、鹿茸片来备证。服用片、川乌、乌草乌等壮阳散寒之品。阴虚往往偏热,宜选用甘寒滋阴清热之品,如麦冬、石斛、犀角、青蒿等。尽量不要选择苦寒药物,以免伤阳。
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