导读：我听老人常说，别人的儿媳妇生了葡萄胎
虽然葡萄胎的发生率不是很高，但风险却很高。一旦收缩，细绒毛通常会膨胀并成为许多大小不等的半透明水泡，末端由细枝连接，就像一串葡萄一样，引起各种症状。
由于葡萄胎发生在孕卵的营养层，因此病后患者会出现闭经2-3个月。有些患者还会出现长期闭经的情况。
阴道出血是葡萄胎的常见症状，通常发生在怀孕2至4个月之间。初期出血量较少，颜色呈暗红色，随后逐渐增多，出血可间断、频繁。由于长期出血，还会引起贫血。
子宫的大小迅速增大，常常超过绝经月份应有的大小。患者可能会有腹部饱胀感。如果停经3个月，子宫可以达到怀孕5-6个月的大小，甚至更大。但少数患者子宫不增大反而缩小，可能是由于葡萄胎部分坏死所致。
葡萄胎常合并双侧黄体囊肿，但由于子宫太大，很难触及。通常在子宫排空和收缩后发现。
虽然患者的子宫增大，但触摸腹部时却没有胎心，也没有胎儿。子宫非常柔软，所以葡萄胎晚期是不可能接触到胎儿的。
如果出现以上7大症状，并仔细检查分泌物，发现水疱样组织，即可诊断该病。如果患者仅有绝经史和阴道流血史，而其他症状和体征不明显，往往很难与流感相鉴别。有条件的人可以做妊娠试验。由于晚期葡萄胎患者尿液中含有大量绒毛膜促性腺激素，即使尿液经过多次稀释，妊娠试验仍呈阴性。诊断明确后，应立即终止妊娠并采取有效治疗。
1.刮宫术：由于子宫较大且柔软，手术后容易发生出血或子宫穿孔。因此，术中可在葡萄糖静脉滴注中加入催产素，以促进子宫收缩，减少出血。扩张和刮宫期间要特别小心，以免损伤子宫。如果一次刮宫后刮宫不干净，必须在术后5-7天再次刮宫。
2.子宫切除术：如果患者年龄超过40岁，或已有子女不再需要生育，刮宫术后可考虑子宫切除术，以防止恶变。但需要随访2年，术后前半年最好每月检查一次。
总而言之，如果发现晚期葡萄胎的症状，一定要及时检查治疗，刻不容缓。如果验孕棒没有转阳性，又由阳性转阴性，可能是恶变，应立即去医院检查治疗。治疗期间，一定要听从医生的指导，尽快痊愈。如果出现后遗症，应找到适当的治疗方法。
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