肖鹤印：中国中医研究院望京医院、东城中医医院主任医师小儿厌食症的症状及预防治疗-中医

孩子是家庭的希望，家庭时刻关爱关注孩子的成长和发展。然而一不小心，孩子要么太胖，要么太瘦，让家长们摸不着头脑。他们不知道如何以最好的方式喂养孩子。如果超重的孩子不让吃饭，会让孩子看起来可怜。当父母无法忍受孩子太瘦的时候，无论他们如何劝说孩子，孩子的身上都写满了“NO”两个字，这让他们恼火至极。

这样因孩子厌食而头痛的家长，在肖鹤印多年的东城中医院临床实践中并不少见。还有很多家长因为这样的问题，每周二、周六早上来他的诊所就诊。

肖鹤银主任表示，如果孩子太瘦，经常不爱张嘴，主要有两个特点：一是食欲不振，二是食量减少。这其实就是西医所说的厌食症，也是儿科医生最常见的疾病。其中，食欲不振是指对食物缺乏兴趣，孩子觉得吃饭是一种负担。减少食物摄入量是指儿童食物摄入量显着减少。一般孩子的食量比同龄儿童少三分之一，即可诊断为轻度食量。

那么为什么有的孩子会出现这种现象呢？从西医角度来看，小儿的脾胃功能尚未成熟，消化酶的排泄和活性尚在发育。尤其是天赋不足的孩子，消化功能较差，吃得也少。此外，儿童厌食也与喂养不当有密切关系。比如喂养不规律、进食时间延长和缩短等，都会影响孩子胃肠系统的正常规律；饮食结构不当或全面追求高营养，不节制饮食，特别是不节制地吃肉、蛋、奶，很容易造成肠胃损伤，从而引起消化不良，导致小儿厌食。另外，给孩子喂含糖饮料、冰淇淋、巧克力等高热量食物，会导致血糖始终处于较高水平，孩子不会感到饥饿，也会导致厌食。另外，有些孩子的厌食症是由情绪障碍引起的。

肖鹤银主任根据多年的临床经验，针对小儿厌食的西医病因和机制进行针对性的分析和治疗。小儿厌食按照西医辨证的临床表现一般分为四种类型，分为脾虚型、脾胃气虚型、脾胃阴虚型、脾虚肝盛型。除了使用中药汤剂、中成药进行治疗外，还可以通过按摩疗法进行分析治疗。厌食症的治疗还需要药物以外的分析方法的干预。比如，家长要注意调整孩子的饮食习惯，科学喂养。婴儿可按需喂养，幼儿应定时进餐，两餐间隔时间保持在三个半小时。四小时，每次用餐时间控制在半小时左右。在日常饮食中，要控制孩子零食的摄入量，尽量不给他们过多或过少的零食和饮料，尤其是甜食。一旦厌食的孩子吃得好，家长要及时表扬；另外，适当增加孩子的活动时间，如户外活动、跑步、跳绳、打球、踢球等。

从医学角度来看，厌食症确实需要引起家长的重视。儿童厌食症的早期阶段，往往对孩子的发育影响不大。但如果持续一段时间，就会导致生长缓慢、面色不佳、身体消瘦、注意力不集中、脾气暴躁、头发干燥等，更严重的还有营养不良、贫血、佝偻病、免疫力下降、呼吸道频繁等。感染。因此，家长不要忽视孩子厌食的问题，而应该尽早干预和治疗。

孩子的问题是一个家庭的头等大事。家长们虽然要重视，但也不能太着急。应根据一些典型症状及时发现，积极寻求帮助，配合医生的建议。肖鹤印主任医师是东城中医院特聘专家。自1984年中南大学湘雅医学院毕业以来，一直努力工作在儿科科研、教学和临床一线。曾任北京西医大学东直门医院儿科主任、儿科教研室主任。 8年，自2007年起，担任中国西医科学院望京医院儿科主任、儿科教研室主任。对小儿腹泻、消化不良、积食、哮喘、腺样体肥大、多动症、抽动等疑难病症的治疗积累了丰富的经验，理论与实践并重，医术与医德并重。

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