中医医师薛建功：中国中医研究院、东城中医院主任医师，舒筋活络巧巧缓解骨关节疼痛

疼痛已成为影响人们生活质量的障碍，尤其是因为经常磨损、承受重量的骨骼和关节很容易被疼痛和悲伤侵袭。每周二、周四下午，薛建功主任到东城中医院就诊时，前来就诊的患者都早早来到，在门诊门口的椅子上静静等候。在治疗患者的同时，薛建功主任也愿意与患者分享自己多年的研究和临床经验，让患者清楚地了解治疗。

薛建功主任介绍说，人们知道人体软骨是感觉不到疼痛的，但附着在骨骼上的保护组织，如腱鞘、脂肪垫、滑膜囊、韧带等，相对比较敏感，更容易受到损伤和损伤。引起疼痛。如果我们做一个抽象的比喻，这些“结”就像电气开关的安全线。当电流超过负载时，熔断并切断电流，保护电路安全运行。

这也意味着，很多人认为的骨关节疼痛，其实并不是骨关节本身的问题，而是经络的问题，尤其是经络的结节。

薛建功主任表示，有的人把筋和经混为一谈，但实际上筋和经是有区别的。隋代杨尚山所著的《黄帝内经太素》，已将经络与经络分开，以单独的文献指出，经络与经脉各有其解剖实体和学科，有质的不同。明代张介宾指出：“十二经脉之外，何以还有经筋？经脉行于内外，故出入五脏六腑，相传相传；经脉与筋脉，相通而行。”筋连接着数百块骨头，所以维持着全身的经脉，各有其位置。”

并且有人将骨伤和肌肉伤等同起来，但实际上骨伤和肌肉伤是有区别的。现代医学常常将骨骼损伤等同于肌肉损伤。膝关节退行性病变、膝关节疼痛的患者，常拍X光片，结论往往是软骨受损、长刺，然后再治疗骨关节。事实上，软骨没有神经，所以即使受损也不会引起疼痛。如果患者出现膝关节疼痛，实际上很可能是膝关节周围软组织的疼痛，即肌肉经络疼痛。

而且肌腱不等于韧带。现代概念是筋膜和韧带称为肌腱；而古晋经的范围则比较广泛。《内经》认为，它结骨固结，即将骨头连接在一起，使骨头和关节能活动的部分分布均匀。属筋。这意味着靠近骨骼和关节的肌肉纤维、肌腱和其他附属组织称为经筋。如果用一句话来简单解释的话，肌肉及其附属组织在人体中长期分布的就是经络。

了解了骨关节疼痛的要点后，再看看骨刺受压、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节骨性关节炎的疼痛，我们就可以明白，疼痛的真正原因很可能是经痛。肌腱受损。

薛建功主任表示，对于舒筋解结的问题，前人已经给出了答案。《灵枢辞解真邪》也说：“一旦上经充盈，下经虚弱，缺乏力量，必有横络加于大经，使其不能流通，观之必有横络。”这就是所谓的解开结。” 。而解开这个结的东西就是一根针。这种针的长短往往有讲究：《黄帝内经灵枢》中的古针有两种，一种是“细身尖尾”的长针，一种是“圆圆”的古圆针。它的结束”。目前，这两根古针已失传。薛建功导演在这两种针的基础上，研制并创造了一种长方形针。针必须足够长，针的一端要有斜刃，另一端要磨得稍钝，这样才能刺得很深，能把针刺透。锐利切口和分离疼痛结节也可以防止手术病灶周围可能出现的损伤。结合针灸找到病处理的经络，沿着其圆形分布的点、线找出结（着）点，然后检查左右相邻经筋上的结（着）点，检查肢体对侧的经络。肌腱上的肌腱病变应从全长开始治疗。

薛建功主任表示，与损伤、退行性疾病有关的疼痛和痛苦历来备受中医关注，治疗思路和方法也各有不同。止痛是针对疼痛症状的治疗方法，而“长圈针解开法”治疗膝关节骨性关节炎则是针对经络患者采取的治疗方法。

此外，薛建功主任还提醒腰腿疼痛的患者要注意经络麻痹引起的疼痛，这是一种损伤肌肉的疼痛。疼痛的主要原因。《灵枢九针论》认为“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤骨”。久则伤筋，此五病也。”因此，一定要避免长时间疲劳。视力、久卧、久坐、久立、久行。

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