新华健康｜国医大师孙名望：以“四求”鞭策西医药传承立异2025年10月29日

　　那么，新时代西医药高品质成长路径如何气象？笔者认为，“传承精髓，守正立异”，为新时期西医药奇观成长指了然根柢方向，而“理论求诸典，经验求诸师，特长求诸野，特技求诸新”的“四求”，则是对这一主要新颖辨此外活泼注释与实践回应，更是时期之共看。

　　近些年来，《中华人民共和国西医药法》深切实行，进一步为“传承精华，守正立异”供给了坚实的法治保障。在中中医连络不断深化、西医药学与现代科技加快融合的大好形势下，以“四求”为纲领摸索西医药传承立异路径，既是对西医药千年聪明的传承，更是敦促西医药顺该当代社会、处事人民康健、加强文化自傲的一定清楚。

　　“理论求诸典”，是西医药传承的根底地点，也是践行“传承精华”的焦点前提。西医药理论系统源于千年典籍，《黄帝内经》《难经》奠定了西医“集体见地”“辨证论治”的理论基石；《伤寒论》《金匮要略》以及温病学建立的诊疗范式至今仍是临床指南；《神农本草经》《本草纲目》对药物的系统梳理为当代中药强壮包含了贵重基因。这些典籍不只是医学著述，更是承载中华优良保守文化的载体，此中包含的“天人合一”“阴阳均衡”等中和思惟、中和辨治、中和组方与新时代健康中国成立的理念高度契合。

　　在新时期布景下，“理论求诸典”并非简略的文籍阅读与记诵，而是要以现代视角发掘文籍中的核心价值：一是需依靠数字化技术建立国家级西医药古籍数据库，以20世纪80年代西医药古籍整理脚印功效为根本，进一步对西医药古籍进行体系性校勘、注释与活化操纵中医，让艰涩的古文转化为可强壮、可使用的当代办署理论素材；二是需要连络二十届四中全会关于“繁荣成长社会主义前辈文化”的摆设，将典籍中的理论精髓纳入西医药教诲系统，在医学院校课程中强化“西医药典籍选读”“典范名方解析”等课程，让青年医者从泉源驾驭西医药理论的精髓，遏止“离典谈医”的误区。同时，根据《中华人民共和国西医药法》“增强西医药理论传承与立异”的要求，支撑典籍理论足迹与现代疾病谱系相连系，敦促典范理论在现代临床中的创作发明性使用。唯有守斑斓文籍这一“根”，才华让西医药文化之“魂”在新时期得以赓续。

　　“经历求诸师”，是西医药传承的赶特路径，也是打点西医药“人才断代”标题问题的要害。西医药临床经验拥有“个体化”“实践性”的特点，良多诊疗本事与辨证思路难以通过典籍彻底传送，需通过“师带徒”的方式口授心授。从古代的扁鹊传艺、华佗授徒，到当代的国医大师事情室，“师带徒”，国度西医药办理局全国西医临床、根本优良人才研修项方针“读典范、做临床、跟名师、强素养”一直是西医药人才培养的焦点模式，这与“培养多量德才兼备的高本质人才”的要求高度划一。

　　以后，践行“经验求诸师”，需连络时期需求立异。一方面，要依靠二十届四中全会“完美人才成长策略布局”的摆设，健全“国医大家—省级名西医—基层骨枯医师”的层级带教机制，将名老西医的临床经验转化为可推广的诊疗方案，如针对慢性病的“辨证分型诊疗流程”，让下层医师可学、可用；另一方面，要借助消息技术攻破“师徒传承”的地区制约，通过近程会诊、线上病例接头、临床经历共享平台等体例，让偏僻地域的医师也能接奔到名老西医的临床聪明。同时，需将“师带徒”成效纳入西医药人才评价系统，落实《中华人民共和国西医药法》关于“成立合适西医药特点的人才评价机制”的划定，把“传承经历的数目与品质”作为医师职称提拔的次要目标中医，引发医师传承经历的勤奋性，真正实现“育传承之人，承临床之智”。

　　“专长求诸野”，是西医药立异的主要源泉，也是拓展西医药处事边界的无效路子。我苍生间蕴似着大量特色西医药手艺，似少数民族的“枯药外治”“苗药熏蒸”，民间医师的“针灸特技”“骨伤疗法”等这些技术，往往在特定病症的医治上拥有躲特疗效，却因缺乏系统拾掇而难以普及。西医药复兴发展“要遵循西医药发展规律，传承精髓，守正立异”，而“专长求诸野”既合适《中华人民共和国西医药法》吸纳“确有特长医师”的规定，更是对西医药“多元性”“实践性”规律的尊重。

　　连络二十届四中全会“健全公共卫生处事系统”的要求，“特长求诸野”需从“挖掘”向“典范”“转化”进级。起首，要根据《中华人民共和国西医药法》关于开展“民间西医药学问、手艺和丹方搜集、拾掇”的划定，开展天下性的民间西医药专长普查，建立“民间西医药技神通据库”，对拥有暗藏价格的技术进行分类注销；其次，要建立民间西医药手艺评价机制，机关中中医专家敌手艺的安好性、有用性举行科学论证与临床验证，确保纳入体系的技术安好有用；同时，要鞭策民间专长与现代医疗体系融合，如将颠末验证的“民间骨伤疗法”等纳入下层病院诊疗目录，将“民间摄生手艺”转化为社区康健办理处事项目，让民间之“慧”成为完竣西医药处事体系的主要气力，切实处事于基层医疗卫生事业。

　　“特技求诸新”，是西医药“守正立异”的次要表现，也是敦促西医药当代化、国际化的环节行动。这里的“新”，既包含中中医协同、融合、连系带来的诊疗模式立异，也涵盖人工智能、大数据等当代手艺与西医药的融合打破。西医药复兴成长“要鞭策西医药和中医药相互填补、协调发展”，“特技求诸新”恰是对这一要求的细致实践。

　　在中中医连系范围，需打破“中中医对立”的头脑，摸索“协同诊疗”新模式。比方，在肿瘤医治中，采取“中医放化疗+西医扶正固本”的方案，既能前进医治结果，又能减轻放化疗的副传染感动；在慢性疾病打点中，通过“中医目标监测+西医辨证安排”，实现“精准控病+全体摄生”的双重目标。而在西医药与现代科技融合方面，可依靠手艺建立“西医辨证模型”，通过度析海量病例数据，让AI协助医师进行“舌诊”“脉诊”，提高辨证切确性；同时，操纵AI优化研发流程，似通过分子对接办艺筛选无效成分，缩短新药研发周期。“绝技求诸新”更要连络二十届四中全会“完美科技立异系统”的安排，落实《中华人民共和国西医药法》关于“支撑西医药科学手艺立异”的条目，成立西医药立异激励机制，对中中医连系、西医药+AI的立异项目赐与政策支持与资金投入。总之，以西医之道驾驭现代科技、以当代科技奔驰西医之道，让“求新”成为西医药高品质发展的壮大引擎。

　　以“西医四求”之力绘就西医药发展新蓝图：从“理论求诸典”的守根，到“经历求诸师”的育人，从“专长求诸野”的纳慧，到“特技求诸新”的拓路，“四求”理念与“传承精髓，守正立异”的次要照顾一脉相承，也与党的二十届四中全会关于“促进中国式当代化”“健全医疗卫生体系”的计谋摆设细密照应，更在《中华人民共和国西医药法》的法治框架下获得了坚实的轨制支撑。在新时代，西医药奇观的成长既需守才能够“文籍、经历、民间聪慧”的精华，也需拥抱“中中医连系、科技融合”的立异；既需传承千年的医学聪慧，也需办事当下的康健需求。

　　以“西医四求”为纲，不成是对西医药成长路径的住索，更是对中华优良保守文化“创作发明性转化、立异性发展”的实践。未来，唯有对峙“传承不泥古、立异不离宗”，让“西医四求”理念融入西医药、临床、科研与打点的每一个关键，才华在法治保障与政策引领下，片面敦促西医药事业在新时代实现高品质成长，为健康中国扶植贡献更多西医药力量，让西医药这一中华民族的珍宝去世界医学舞台上绽开加倍耀眼的光泽。