治疗男性尿路感染的消炎药清单？医疗治疗

男性尿路感染的治疗，除了经常使用青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等抗生素外，还包括以下抗炎药物。选择合适的药物治疗尿路感染非常关键，一定要遵照医生的指示。

青霉素的制剂有很多种。治疗尿路感染时，应根据不同病情和不同青霉素的特点考虑选用。用于治疗尿路感染的青霉素制剂有两种：

（1）天然青霉素：青霉素G干扰敏感细菌细胞壁的合成，是细菌繁殖期的杀菌剂。对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，对除淋病奈瑟菌外的革兰氏阳性菌有效。另外，影响也很小。主要由肾脏分泌，约60%80%在24小时内随尿排出。肌注100万U后，尿液中浓度可达1000LL/mL，比血中浓度高约1000倍。使用青霉素治疗尿路感染后，总是很难产生耐药性，但金黄色葡萄球菌是个例外。与青霉素反复接触后，可产生大量青霉素酶，使青霉素分解而失去效力。青霉素与磺胺类化合物联合使用，可增强对粪肠球菌和厌氧链球菌感染的疗效。严重尿路感染伴有菌血症需大剂量青霉素输注。

甲氧西林（新青霉素I）：肌肉注射，612g/d，分4次。严重时可静脉注射。肌注疼痛，易引起间质性肾炎。

氯唑西林（clooxacillin）：口服、肌内注射或静脉滴注，0.50.75g/次，24次/d，儿童剂量可减少。

五氮青霉素：一种新型低毒-酰胺抗生素。口服，12g/次，34次/d。对青霉素过敏者不宜使用。

氨苄西林：对大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌有较强作用，对绿脓杆菌、产气杆菌有效。它耐酸但不耐酶。口服，0.25-1g/次，4次/d；肌内注射，0.5-1g/次，4次/日；静脉滴注，2-6g/日，儿童50-100mg/kg。

羧苄青霉素：对绿脓杆菌、变形杆菌作用较强，且不耐酶，单独使用时易产生耐药性。与庆大霉素有协同作用，但两种药物不能混合同时注射，否则会压碎庆大霉素。肌内注射，1g/次，4次/d；对于严重的铜绿假单胞菌感染，可用静脉滴注5-20g/d。

氧哌嗪青霉素：该类青霉素主要用于铜绿假单胞菌感染。其作用比氨苄西林、羧基苄基、磺酰基苄基等青霉素类药物有效，且比氨基糖苷类药物毒性小。用法：肌内注射或静脉滴注，412g/d。

苯并咪唑林：主要用于铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌、脆弱拟杆菌引起的尿路感染，肌内注射或静脉滴注。

头孢菌素是以冠状头孢菌为原料，对天然头孢菌素C的侧链进行半合成创新而得到的一类抗生素。常用的类型约有30种，根据其发展年代和抗菌性能的不同分为第一代、第二代和第三代。

头孢噻吩（原霉素I）：主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌和部分革兰氏阳性杆菌引起的感染。主要经尿排出。肌内注射，2g/d，分4次；静脉滴注，24g/d。

头孢唑林（原霉素V）：对革兰氏阴性菌作用与头孢噻唑相似，但对大肠杆菌、奇异变形杆菌作用更强，对伤寒杆菌、流感杆菌、产气杆菌、吲哚阴性变形菌更有效。它对性传播细菌等感染也无效。肾组织中浓度高，主要由肾脏分泌。正常情况下不会对肾脏造成损害，但个别患者可能会出现尿素氮和蛋白尿升高。治疗尿路感染，可分次肌注或静脉注射，12g/d。儿童每日剂量为20至40毫克/公斤。

头孢菌素（原霉素VI）：对革兰氏阳性菌作用较弱，但常用于治疗对其他广谱抗生素耐药的耐药金黄色葡萄球菌和肺炎球菌引起的尿路感染。口服吸收良好。服药后，肾组织中的浓度比血液中高8倍。本品几乎完全由肾脏分泌。非常适合尿路感染。口服24g/d，分4次；它也可以注射到肌肉或静脉内。对于输注，儿童应服用50至100毫克/公斤。

头孢菌素（原霉素VII）：对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌高度敏感，对肠球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎球菌、伤寒菌也敏感，因此适合治疗原因。上述细菌引起的尿路感染常采用。但本品对抗革兰氏阴性球菌的效果不如原霉素I和II，与革兰氏阳性杆菌相似。给药后几乎全部由肾脏分泌。本品治疗尿路感染优于氨苄西林、庆大霉素。用法：静脉滴注，轻症26g/d，分24次。

头孢吡硫酮（Protetramycin VIII）：对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均具有抗菌作用。常用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、术后感染、菌血症、败血症等。用法：肌肉注射或静脉滴注，轻度感染0.5g/次，46次/d，重度感染可增至1g/次。

第二代头孢菌素一般对某些革兰氏阳性杆菌比第一代更有效，但本品对铜绿假单胞菌引起的尿路感染有效。该产品有以下药品：

头孢羟唑：该药对变形杆菌、肠杆菌、柠檬酸杆菌及耐药金黄色葡萄球菌均有良好作用。主要不良反应有血小板减少、分叶核粒细胞减少等。用法：静脉滴注，26g/d。

头孢菌素：该药对-内酰胺酶耐药性较高，对厌氧菌有良好作用。主要用于尿路感染和败血症。用法：肌内注射或静脉滴注，12g/次，34次/d。

头孢呋辛：本品对-内酰胺酶稳定，广谱，特别适用于尿路感染。但肾功能不全患者应减少剂量，妊娠晚期慎用。用法：肌肉注射，0.75g/次，3次/d。

头孢替唑：本品对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有抗菌作用，对青霉素酶稳定。但本品主要经肾脏排泄，肾功能受损患者应注意调整剂量。用法：肌内注射或静脉滴注，1~2g/d，分2~4次。

第三代头孢菌素抗菌谱广，对革兰氏阳性菌比第一代、第二代头孢菌素更有效。有些头孢菌素还具有抗铜绿假单胞菌作用。但该产品价格昂贵，且对革兰氏阳性菌没有作用。蓝阴性球菌的作用并不比第一代、第二代头孢菌素强。因此，本品多用于治疗需氧阳性杆菌的严重感染。该产品有以下药品：

头孢噻肟：本品比其他头孢菌素作用更强，但肾功能损害患者应减少剂量。用法：肌内注射或静脉滴注，26g/d。

头孢哌酮（Cefoperazone）：本品是唯一一种肾功能衰竭时不需要调整剂量的头孢菌素。血药浓度高，对肾盂肾炎有效。并且本品具有抗铜绿假单胞菌作用。用法：肌肉注射，0.5~1g/d；静脉滴注，24g/d，每日2次。

头孢曲松（细菌必治）：本品广谱、长效，对-内酰胺酶稳定。是治疗淋病的首选药物。该药常有软便、腹泻和转氨酶升高等副作用。用法：肌内注射或静脉滴注，12g/d，一次1次。

氧头霉素（羟羧头霉素）：该药对大多数产生-内酰胺酶的革兰氏阳性杆菌有抗菌作用，包括氨基糖甙类耐药菌和头孢菌素耐药菌，且该药以原来的形式由肾脏排泄，所以它特别适用于治疗尿路感染。用法：静脉滴注，12g/d。

头孢噻肟：该药对多种-内酰胺酶耐药，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌无效。是第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的药物。主要用于治疗急性肾盂肾炎。用法：肌内注射或静脉滴注，12g/d，分23次。

胡椒酸：对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用，对革兰氏阴性菌、铜绿假单胞菌也有一定作用。口服400mg后，血药浓度达不到治疗效果，但尿中浓度较高，可达900mg/L以上。因此，主要用于治疗尿路感染。但结果不如氟喹诺酮类药物。

诺氟沙星：又称诺氟沙星，是第三代氟喹诺酮类药物，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，包括铜绿假单胞菌均具有优异的抗菌活性。它用于治疗敏感细菌引起的尿路感染。对淋病奈瑟菌感染也无效。用法：口服0.10.2g/次，34次/d。

氧氟沙星：又称氟沙星，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，包括铜绿假单胞菌，对肺炎支原体、奈瑟菌、厌氧菌和结核杆菌有较强的抗菌活性。还有一定的活动。据实验研究，本品对感染小鼠的保护作用明显强于诺氟沙星。口服后在各组织中迅速达到最高浓度，无蓄积作用。它以未代谢的形式从尿液中排出，因此对尿液没有影响。道路感染效果极佳。用法：0.10.2g/次，23次/d。

环丙沙星：又称环丙沙星，抗菌谱较广，其体外抗菌活性是目前临床使用的喹诺酮类药物中最强的。对耐药铜绿假单胞菌、MRSA、产青霉素酶淋球菌有效，对产酶流感菌有效，但对肺炎军团菌和弯曲杆菌无效。一些对氨基糖甙类、三代头孢菌素等耐药的革兰氏阳性菌和阴性菌仍对本品敏感。本品具有迟效抗菌作用，能抑制细菌再生。其临床及细菌学疗效与头孢噻肟相当。用法：静脉滴注，0.2g/次，2次/d；口服，0.250.5g/d，2次/d。

氟沙星：又称多氟沙星，抗菌谱广，体外抗菌活性略低于环丙沙星，但体内抗菌活性强于现有喹诺酮类药物。本品口服效果良好，生物利用度可达99%。

依诺沙星：又称氟可酸，抗菌谱和抗菌活性与诺氟沙星相似，对厌氧菌作用较差。其血药浓度介于诺氟沙星和氧氟沙星之间。口服后，约50%65%由肾脏分泌。用法：口服0.10.2g/次，3次/d。

磺胺类药物中，甲氧苄啶（TMP）又称磺胺增效剂，抗菌谱与磺胺类药物相似，但抗菌作用更强。对多种革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌无效。其基本抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，从而阻断细菌核酸合成。因此与磺胺类药物配伍，可双重阻断细菌的叶酸代谢，使磺胺类药物的抗菌作用增强数倍至数十倍。 TMP还可增强许多抗生素的抗菌作用，如四环素、庆大霉素等。治疗尿路感染时，TMP常与SMZ或SD合用以增强疗效。本品口服作用迅速而完全，服药后12小时内常达血药峰浓度。

本品毒性较小，不会引起叶酸缺乏。但大剂量使用（0.5g/日以上）和长期使用可能会引起轻度可逆性血象改变，如白细胞减少、血小板减少、巨幼细胞贫血等。必要时可注射四氢叶酸进行治疗。

呋喃妥因：又称呋喃妥因，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和肠球菌有抗菌作用。由于血浓度低，不宜治疗全身感染，但尿中浓度高，常用于治疗敏感菌引起的急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增强其抗菌活性。本品口服吸收迅速、完全，0.1g/次，4次/d。长期使用可能引起周围神经炎和过敏反应。

呋喃西酮：又称呋喃唑酮，体外对香草菌、志贺氏菌、大肠杆菌、肠杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、霍乱弧菌和弯曲杆菌具有抗菌作用。主要用于肠炎、细菌性痢疾，也可用于尿路感染。不良反应与呋喃或丹地定相同。

大环内酯类抗生素是一类具有独特的12至16碳内酯环化学结构的抗菌药物。它们的抗菌谱与青霉素相似。它们主要用于青霉素耐药和过敏的情况。它们的基本机制主要是抑制细菌。蛋白质合成。由于药物主要通过胆汁分泌，因此胆汁中药物浓度较高，约为血药浓度的10倍。只有少量药物（12%）通过尿液分泌。因此，很少用于治疗尿路感染，但红霉素对L型细菌引起的尿路感染有效。乙酰螺旋霉素在前列腺中浓度较高，可用于前列腺炎引起的尿路感染。为避免胃肠道反应、肝损伤等副作用，通常每日服用12g，分4次服用。

氯霉素是一种由委内瑞拉链霉菌产生的抗生素，因分子中含有氯而得名。抗菌功能是与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成。对革兰氏阴性菌和阳性菌均有抑制作用，对后者作用较强。对立克次体也有抑制作用。氯霉素在体内的代谢大部分是与葡萄糖醛酸结合，其原形药物和代谢物很快从尿液中排出。无效原型药口服剂量的5%15%经肾小球过滤并排泄至尿液中。它能达到有效的抗菌浓度，因此常用于治疗尿路感染。但该类药物会抑制骨髓的造血功能。新生儿和早产儿服用过量会导致循环衰竭（灰婴综合症）。因此，此类药物不宜长期使用，以免重复疗程。开始治疗前应检查血象，然后每48小时检查一次血细胞计数，治疗后定期检查。若出现异常，应立即停药。

四环素类抗生素具有独特的基本核心，是快速抑菌剂。它们在高浓度下还具有杀菌作用。基本机制主要是抑制细菌DNA的复制。此类药物抗菌谱广，临床应用广泛。它对立克次体感染、斑疹伤寒和支原体引起的肺炎有效。对革兰氏阴性和阳性细菌感染、百日咳、痢疾、肺炎菌引起的尿道疾病也有效。感染时，新四环素可作为第二选择药物。但近年来，由于耐药菌株不断增加，临床使用逐渐减少。

多粘菌素包括多粘菌素B和多粘菌素E。粘菌素是一种多肽类抗生素，对大多数革兰氏阳性菌（变形杆菌除外）有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌尤其敏感。此类药物主要由肾脏分泌，但具有肾毒性和神经毒性。其中多粘菌素B较多粘菌素E更为常见，症状为蛋白尿、血尿等，应慎用。据悉，该类药物与庆大霉素交替使用或联合使用时具有协同作用。

孟德尔酸和乌洛托品均对大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌和变形杆菌具有抗菌活性。孟德里德口服迅速吸收并在肾脏中分泌。在酸性尿液中分解为孟德里德和乌洛托品而起治疗作用，因此适用于尿路感染。肝、肾功能减退者慎用。每日剂量为2至3g。添加氯化铵或大剂量维生素c酸化尿液可增强疗效。

尿路感染是常见的泌尿系统疾病。女性伴侣比男性更容易患这种疾病。什么原因导致尿路感染？女性伴侣在患上尿路感染后，会出现很多不适。女性尿路感染有哪些类型.[查看更多]

强烈欢迎按照规定疗程服用有效的抗炎药物。必要时需要输液治疗。平时注意饮食规律，避免吃极寒、辛辣刺激性食物，多喝温开水，勤排尿，有利于疾病的彻底康复。注意腹部防寒，预防感冒。多注意休息，防止疲劳和加班。需要注意的是，可以多吃一些富含膳食纤维的食物，以减轻肾脏的负担，有利于保护肾功能。

火龙果不会引起尿路感染。火龙果是一种常见的水果，性凉。吃完饭就不容易上火。它还具有润肠通便的作用，可以改善和预防便秘。吃红火龙果后可能会出现红色尿液。这种情况是正常的。火龙果本身的色素会影响尿液的颜色。不过，经过几次小便后，这种症状就会逐渐消失。如果吃了红火龙果，尿液呈红色，那就不正常了。这可能是尿路感染。需要及时去医院做尿常规检查，然后对症用药。

滴注的主要是消炎药，但这些药物在怀孕期间不能随便使用，因为可能会对胎儿造成伤害。一般情况下，怀孕初期身体不会出现浮肿的情况，但当尿路感染时，可能会出现尿道口红肿的情况。而且，女性怀孕后，由于体内激素水平的变化，白带会比较多。很多，一定要经常更换内衣，保持干净。要注意控制血压和血钾，饮食以清淡食物为主。

一般情况下游泳不会引起尿路感染，因为目前大部分游泳场所卫生状况良好，水质清澈，不易储存病原菌，因此可以避免尿路感染。同时，游泳后及时淋浴，将身体冲洗干净，可有效预防尿路感染。然而，有些人选择在水脏的游泳池里游泳，这会增加尿路感染的风险，因为在这种情况下，致病细菌会随着水进入尿道，从而诱发尿路感染。为了有效预防游泳后尿路感染，建议自备泳衣，不要多人游泳。特别建议女性在经期不要游泳。

淋球菌感染与普通尿路感染的区别在于细菌感染的类型和临床症状。淋球菌感染主要是革兰氏阳性双球菌。常见的尿路感染除淋菌感染外，还包括支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，以及其他杂菌引起的常见细菌性尿道炎。从临床症状来看，淋球菌感染会导致排尿时剧烈疼痛，尿道口会产生明显的黄色脓液，有的人会出现绿色脓液，脓量较多。然而，普通尿路感染或支原体、衣原体引起的尿路感染不会产生太多排泄物。主要是一些粘稠的浆液性排泄物，局部疼痛不是很剧烈。治疗淋球菌感染一般建议使用头孢菌素类药物，而其他类型的尿路感染则需要进行病原菌培养和药敏检测，然后进行针对性治疗。

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和解脲脲原体感染可能导致患者的分泌物增多并变成粘液脓性。阴道分泌物可能具有刺激性，并可能引起外阴瘙痒和烧灼感。它们可能会引起尿路感染并导致尿频和尿急。排尿困难，如果是淋病奈瑟菌感染，由于尿道旁腺和前庭大腺受累，尿道口和阴道口粘膜充血水肿，可见大量脓性分泌物。病原体的治疗：1.淋病奈瑟菌可用头孢菌素和头霉素治疗； 2.治疗沙眼衣原体感染的主要药物有四环素类、大环内酯类、喹诺酮类等； 3.由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染。因此，如果是淋球菌感染，除抗淋球菌药物外，还应同时使用抗衣原体药物。如果病原体是淋病奈瑟菌或沙眼衣原体，性伴侣也必须接受相应的检查和治疗。

尿路感染是一种比较常见的泌尿系统疾病。许多患者首先会感到疼痛、烧灼感、尿液粘稠、混浊、气味浓重，并出现尿急、尿频的症状。甚至可能引起尿失禁、尿混浊、血尿等严重症状。如果有肾盂肾炎病史，尿路感染也会引起腰痛。如果进一步发展，还可能会患上肾绞痛、尿脓毒症、肾功能衰竭等疾病。建议患者选择正规医院积极治疗，消除炎症。另外，患者应多喝水。尿液可以冲走细菌和其他物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

泌尿系统感染是一种常见疾病。感染后，首先会感到尿路疼痛、尿液有烧灼感、尿液中有杂质。还可能引起尿频、尿急，甚至尿失禁、尿液混浊、尿路感染后血尿、腰痛等严重后果，说明是肾盂肾炎引起的。如果病情拖延，还会导致肾绞痛、尿脓毒症、肾功能衰竭等不可逆转的疾病。尿路感染需要引起重视，必须及早发现和治疗。患病期间要多注意休息，多喝水和排尿，尽量避免性生活，以减少泌尿生殖道充血。