关于阑尾炎的常识是，最好尽早切除

86岁华侨唐先生一直身体健康，很少生病。他还经常参加力所能及的体育锻炼和体力劳动。此次，唐先生回国旅行。没想到，刚到广州，他就突然出现腹痛。 3小时后，他到我院接受治疗。经检查，诊断为急性

急性阑尾炎是常见的急腹症之一。它与胃肠穿孔、急性胰腺炎、各类肠梗阻、外伤性肝脾肿大、腹腔内肿瘤溃疡及大出血等一样，是临床常见的外科疾病。如不及时治疗，死亡率极高，尤其是老年人。

随着临床诊断设施和水平的更新和完善、外科手术技术的提高、麻醉水平的不断提高，急腹症在我国城市和大部分农村已不再是致命性疾病。也就是说，急腹症患者只要能够及时就医，一般不会死亡。对于老年患者来说也是如此。

急腹症的主要治疗方法是手术。然而，手术虽然是一种积极有效的治疗方法，但也会给患者造成一定程度的创伤、疼痛、出血以及一些不可避免的术后并发症。因此，患者常常望而却步。年老体弱多病的患者对于手术更是犹豫不决，往往延误治疗，酿成本可避免的悲剧。

一般来说，老年人主要脏器功能处于衰退阶段，对疾病的抵抗力和代偿能力较差，这对外科手术确实产生了一定的影响。但只要急腹症诊断及时准确，适当控制手术机会，手术危害和并发症发生率就会大大降低，手术疗效不亚于青壮年。笔者总结了150例老年胃十二指肠溃疡穿孔或大出血患者、14例老年急性出血坏死性胰腺炎、37例各型肠梗阻患者的治疗情况。他们的手术死亡率和术后并发症与同期患有相同疾病的青壮年人相比，没有明显差异。可见，因为大哥体弱而拒绝手术是极其不明智的。

急腹症按其性质可分为三大类型。第一类是急性炎症性疾病，如阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等：如处理不当，会发展为弥漫性腹膜炎、中毒性休克而死亡。治疗的关键是尽早去除病灶。第二类是梗阻性疾病，如肠梗阻、胃幽门梗阻、胆道梗阻、尿路梗阻等，其生长可导致导管坏死、穿孔，引起腹膜炎和中毒性休克。及时排除梗阻原因是治疗的关键。第三类是外伤、大出血、休克引起的肝、脾破裂或胃肠道、胆管破裂，有时合并腹膜炎；这种现象的致死率最高、最快，必须尽快进行手术止血，修复器官损伤。突然剧烈的腹痛是急腹症的主要症状。老年人一旦出现急性腹痛，应立即去医院就诊。如果医生提出紧急手术，应积极配合医生做好各项术前准备。

不幸的是，许多老年患者或他们的家人错误地认为他们太老了，无法承受手术，或者年纪大了就得动刀。最好是打针、吃药，让他们慢慢恢复，这样就耽误了手术的最佳时机，造成不可逆的损伤。疾病导致死亡，疾病随之而来，夺走了老人的生命。

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