心脏复苏点燃关于复活生命的知识

大多数心脏骤停都是突然发生的，并且发生在医院外的不同地方。因此，开展心脏复苏知识和技术的群众教育，建立完善的社会救助体系显得尤为重要。一旦诊断出心脏骤停，急救人员应立即做出决定，抓紧时间，采取十项快速措施。

大多数心脏骤停都是突然发生的，并且发生在医院外的不同地方。因此，开展心脏复苏知识和技术的群众教育，建立完善的社会救助体系显得尤为重要。一旦确诊心脏骤停，急救人员应果断行动，只争朝夕，迅速采取十项急救措施：

一旦患者发生心脏骤停，应立即通过捶击或咳嗽进行心脏复律。捶击部位为胸骨中下1/3交界处。捶打1-2次后，有些患者可以立即复律。如果患者没有失去知觉，仍处于清醒状态，可以指导患者呼吸，保持呼吸道通畅。急救人员可将一只手放在患者额头上用力使患者头部向后倾斜，另一只手支撑患者下巴以伸展头颈部，保持下颌尖和耳垂与地面垂直飞机以清理呼吸道。

如果患者自主呼吸已停止，应迅速进行人工呼吸，最好是口对口人工呼吸。急救人员用拇指和食指捏住患者的鼻孔，然后深吸一口气，靠近患者的嘴唇，快速、频繁地深吹气，每分钟16-20 次。

以剑突为定位标记，将食指和中指水平放置在剑突上方。手指上方的胸骨中心是受压区。第一急救人员将一只手的手掌根放在受压区域，另一只手伸出前一只手的手背，垂直用力按压，每分钟80-100 次。按压要平稳、均匀、有规律，切忌用力过猛，以免造成肋骨、胸骨骨折。

常用药物有多卡因、溴化苄、硫酸镁、普鲁卡因酰胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情实时使用。

心电监护仪的监测应贯穿整个急救过程。即使康复成功，患者也应被送往重症监护室并持续监测长达48-72小时。

快速恢复窦性心率是成功康复的关键一步。一旦心电监护确定心室颤动或持续性突发室性心动过速，应立即进行200焦耳能量的直流电除颤。

在整个急救过程中，需要动态观察生命体征、血尿常规、水、电、酸碱、各种生化指标、血气分析等数据变化，以便随时调整治疗方案。

心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致脑缺氧损伤，甚至脑水肿。此时应进行主动降温，以降低颅内压和脑代谢，提高大脑对缺氧的耐受力，减轻脑水肿。降温应尽早进行，并以头部为主。正常温度应降至32C。冰帽和冰袋可用于物理降温。必要时可添加冬眠药物。

心脏成功复苏后，仍不能放松，应进一步加强治疗，包括维持有效循环和呼吸功能，防止再次心脏骤停，维持水和电解质平衡，防治脑水肿、急性肾功能衰竭等。继发感染。

心、脑、肾都是人体的重要器官，而脑复苏则是心脏最终成败的关键。尽管有些患者心肺复苏成功，但最终还是因不可逆的脑损伤而死亡或留下严重后遗症。因此，急救措施除了降温外，还包括使用脱水剂甘露醇、高压氧治疗、惊厥的防治（常用安定静脉注射）等。保护肾脏，应注意留置导尿管，准确记录尿量，防止急性功能衰竭。应避免使用对肾脏有害的药物，包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星和多粘菌素。等待。一旦发生急性肾功能衰竭，可采用大剂量呋塞米、小剂量多巴胺、透析治疗等进行平衡治疗。近年来研究证明，植入式心脏复律除颤器在预防心源性猝死方面优于目前常用的抗心律失常药物，为预防心源性猝死开辟了新途径。

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