导读:脑出血是在原有高血压病灶的基础上,血压进一步突然升高而引起的,故称为高血压性脑出血
脑出血的发病是在原有高血压病灶的基础上,血压进一步突然升高而引起的,故称为高血压性脑出血。但一般认为,单纯的血压升高不足以引起血液溢出和出血。据观察,人脑动脉平均可承受200 kPa(1500 mm Hg)的压力,而不会引起血管破裂出血。因此,动脉粥样硬化是脑出血的主要病理根源。 80%以上的脑出血是由高血压和动脉硬化引起的,所以又称高血压性脑动脉硬化性脑出血。

脑出血的常见原因是高血压和动脉硬化。随着人们年龄的增长,血管通常会软化。持续的高血压更容易引起脑动脉硬化,血管壁呈现脂肪性玻璃样变,从而削弱血管壁的强度。另外,脑血管壁结构比较薄弱,血管中层肌细胞少,缺乏外弹力层,动脉外膜不发达,很容易造成血管壁局部扩张。大脑中的动脉并形成粟粒状微动脉瘤。当情绪激动或过度劳累导致血压突然升高时,会导致大脑小血管破裂出血。也就是说,高血压不仅是动脉粥样硬化的原因之一,而且还能加速动脉粥样硬化的进程。
可见,高血压患者隐藏着脑出血的两大病理原因,一是脑动脉粥样硬化,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管的特殊病理改变。脑出血的“定时炸弹”。一旦血压突然升高,就很可能发生脑出血。这也说明高血压是脑出血的主要原因,而脑出血是高血压最严重的后果或并发症。因此,人们认为高血压是脑出血最危险的因素。因此,积极有效地防治高血压、高血压是预防脑出血的主要方法。

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