导读:煤气中毒通常指一氧化碳中毒
煤气中毒通常指一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,比空气轻,易燃烧,燃烧时火焰呈蓝色。如果空气中一氧化碳含量达到0.04%~0.06%,就会使人中毒。与空气混合达12.5%时,可能发生爆炸。
(1)在密闭的房间内使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良、供氧不足,会导致室内积聚大量一氧化碳。
(2)城镇居民使用管道燃气时,一氧化碳含量为25%~30%。如果管道泄漏、开关不严,或者做饭时火焰熄灭,大量气体溢出,都会引起中毒。
(5)其他如井下矿井爆破产生的枪烟、以瓦斯为原料的化肥厂、设备故障、管道泄漏等均可引起瓦斯中毒。
一氧化碳无色无味。常在偶然情况下不知不觉地侵入呼吸道,尤其是在睡眠时。它通过肺泡中的气体交换进入血液并扩散到全身,引起中毒。
一氧化碳具有很强的腐蚀性。空气中浓度0.04%0.06%或以上迅速进入血液。它在短时间内占据了人体内所有的红细胞,留住红细胞中的血红蛋白,使其形成碳氧血红蛋白,取代了正常情况下由氧和血红蛋白结合而成的氧合血红蛋白。使血红蛋白能够达到输送氧气的功能。一氧化碳和血红蛋白之间的结合力比氧气和血红蛋白之间的结合力大300倍。一氧化碳中毒后,人体血液不能及时为全身各组织器官提供充足的氧气。此时,血液中的含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一。一旦供氧被切断,由于体内氧气仅消耗10分钟,很快就会造成昏迷,危及生命。

在上述可能发生大量瓦斯的情况下,如果感到头晕、头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身无力,如果感觉自己煤气中毒,应及时打开窗户通风和吸入新鲜空气。症状迅速减轻并消失。
除上述症状外,还可能出现出汗过多、烦躁、行走不稳、皮肤苍白、神志不清、总感觉困倦、疲劳等症状。如果能及时识别并采取有效措施,基本上可以治愈,很少留下任何症状。后遗症。

在意外情况下,尤其是在夜间睡眠时中毒,要到凌晨三点才会出现症状。此时症状往往神志不清,牙齿紧锁,全身抽搐,大小便失禁,面色和嘴唇呈现樱桃红色,呼吸脉搏加快,血压升高。心律不齐、肺部啰音和体温可能升高。
极度危重的患者持续深度昏迷,脉搏微弱,呼吸不规则,血压下降,还可能出现40的高烧。此时,他们已是病入膏肓,死亡率很高。即使侥幸活下来,也会留下迟钝、瘫痪、丧失工作和生活能力等严重后遗症。
(4)必须尽快将昏迷的中毒患者带出中毒现场,在最短的时间内检查患者的呼吸、脉搏、血压,并根据情况进行紧急救治。
(8)争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度或中度,也应该进行高压氧舱治疗。详细内容参见第3章第12节“高压氧治疗在救援中的应用”。
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