导读:近年来,交通事故频发,脑外伤患者数量不断增加
近年来,交通事故频发,颅脑外伤患者不断增加。以下是脑外科抢救的有效措施,可以显着降低伤员的死亡率和致残率。
1. 重点了解病情。救援现场,患者常常处于昏迷状态,家属也不在场。救援人员需要通过在场人员详细了解患者的发病时间、受伤原因以及发病过程。主要关注患者的认知状态,如伤口有无流血、四肢能否活动、有无呕吐等。
2.仔细检查患者的头部和身体状况。检查是为了抢救。在了解病情的基础上,有针对性地开展重点检查。检查时动作要迅速,不要因检查时间过长而延误抢救治疗,也不要因粗心错过重要伤情和体征。重点检查受伤部位、出血情况、瞳孔大小、光反应、肢体功能、生命体征等,并做好简要记录。
3.开始止血并妥善包扎伤口。头部血液丰富,受伤后失血过多的人容易发生休克。止血方法有局部压迫止血、夹闭止血等,如上述方法不能止血,应立即全厚缝合伤口,送医院后彻底清创。

4.保持呼吸道通畅,防止阻塞。急诊脑外伤患者通常会出现认知障碍、频繁呕吐、咳嗽和吞咽反射丧失等症状,呼吸道内存在大量食物残渣、排泄物、血块等,可引起呼吸道梗阻,引发梗塞。如果患者出现喘息声,可以提醒患者缺氧,应寻求紧急救治。抢救方法是:首先清除并清洁病人的呼吸道分泌物:可以先用手指清除病人牙腔内的异物。如果患者出现牙关紧闭,可用开口器或木棍撬开下颌骨,安装牙垫,然后清洁口腔。还可以用手挤压病人的气管,诱发咳嗽,以利于呼吸道的畅通。其次,病人因昏厥而出现舌后缩,可导致咽喉阻塞、呼吸困难等,此时可用双手托起病人下颌角,或将病人体位改为仰卧位或俯卧位。用空心手掌从下到上、从内到外轻拍患者背部,或用舌塞将舌头拉出口腔。严重颅底骨折患者容易出现大量血液流出,导致误吸肺,成为死亡的主要原因之一。因此,必须尽快进行气管切开或气管插管。

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