导读:根据我国院前死亡分析报告显示,院前死亡已占总人口死亡的68.35%,而猝死则发生在院前死亡人数占据第一位
据我国院前死亡分析报告显示,院前死亡已占人口死亡总数的68.35%,其中猝死位居院前死亡之首。院前死亡是指未经送往医院抢救而死亡。西安交通大学医学院附属第一医院急救中心王雪副教授认为,疾病发作时未能及时服用抢救药物是导致猝死的主要原因之一。
猝死多见于中老年人,其中心血管疾病引起的占70.44%,脑血管疾病引起的占8.3%,呼吸系统疾病引起的占5.6%。王雪表示,减少猝死的关键因素是提高抢救意识、提高心肺复苏知识。同时,患者自身的防护和抢救意识也应增强。 “最关键的是教会病人随身携带药物。”
王雪认为,有四类患者必须随身携带抢救药物。首先,心脑血管疾病患者需要随身携带适量的硝酸甘油和亚硝酸异戊酯。其次,患有呼吸道疾病的患者,如哮喘患者,应随身携带哮喘喷雾剂。第三,糖尿病患者可以携带少量口服降糖药、饼干和糖果。第四,癫痫患者应携带一些正在服用的抗癫痫药物。另外,夏季外出时,大家应带适量的人丹药、水十滴或藿香泻气水,以预防中暑。但需要提醒患者的是,服用上述药物是为了抢救,应及时去医院就诊。
在各类突发事件中,冠心病是严重危害人民健康的常见病、多发病之一。王雪指出,应根据冠心病患者容易出现的心绞痛、心律失常等症状配备不同的急救药品,并为此类患者配备急救箱。通常,急救箱应含有硝酸甘油、甲烷和亚硝酸异戊酯。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,可直接损伤血管平滑肌,减少心肌耗氧量,迅速缓解症状。发病时应立即服用0.5毫克硝酸甘油并置于舌下。 2-5分钟后就会生效。
另一种必须配备的药物是亚硝酸异戊酯,也称为亚硝酸异戊酯。具有扩张冠状动脉及周围血管的作用。效果最快但维持时间短。当绞痛急性发作,硝化甘油有效时,可用手帕包住药物注射剂(每支0.2毫升),拍开,放入鼻孔吸入。
一般情况下,急救药品应放在外套或裤子的口袋里。如果没有口袋,也可以放在随身携带的包里。 “最好把它们放在包最外层的固定位置,方便查找。”王雪补充说,一些急救药品也应该放在患者家中固定、显眼的地方。但不要把它放在浴室或厨房里。这些地方潮湿闷热,很容易损坏药品。
还需要提醒的是,急救药品要正确存放。有些冠心病患者习惯将硝酸甘油装在纸袋或透明玻璃瓶中。这种做法是错误的。硝酸甘油具有极强的挥发性,遇光易分解而失效。应放入棕色等深色药盒内,盖紧瓶盖,保存在密封容器中。而且它有怕热的特点,所以随身携带时不能放在贴身口袋里,以免受体温和汗液影响而降低药效。
此外,王雪建议,有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等症状的患者外出时应随身携带一张“救助卡”,上面写有姓名、地址、电话以及所患疾病等信息。因为救援药品必须有存放地点和使用说明。 “这一点可以向美国学习。美国有一种特殊的项链和手链,上面有一块金属板,上面写着病人的名字和症状。如果病人在街上突然生病,路人可以按照上面的说明进行操作。”消息并提供紧急援助。”
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