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如何紧急止血,常识

时间:2024-07-11 07:45:41 编辑:

导读:bsp;急性出血是外伤后早期死亡的主要原因,因此血液是维持生命的重要物质保障

bsp;急性出血是外伤后早期死亡的主要原因,因此血液是维持生命的重要物质保障。成年人的血液约占体重的8%。一个体重50公斤的人大约有4000毫升血液。外伤出血时,当失血量达到失血总量时

 

急性出血是外伤后晚期死亡的主要原因,因此血液是维持生命的主要物质保障。成年人的血液约占体重的8%。一个体重50公斤的人大约有4000毫升血液。外伤出血时,当失血量达到总血容量的20%以上时,就会出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时,就会出现生命损害。现场急救时,最重要的是采取紧急止血措施,防止大出血造成休克甚至死亡。因此,确定出血性质对于急救具有一定的指导意义。

当失血量达到全身血液总量的20%以上时,就会出现休克症状:面色苍白、口唇青紫、盗汗、四肢冰冷、烦躁或面色冰凉、反应迟钝、呼吸急促、心慌气短、脉搏微弱或触觉脉搏不够,血压不下降或无法测量。

用手指放在伤口上方(靠近心脏)的动脉压力点上,并将动脉压在骨头上,以阻止血液流向止血目标。指压止血是一种快速有效的暂时止血方法。止血后需立即改用其他止血方法。 颞动脉止血:

将拇指或其余四指置于气管外侧(平面甲状软骨)与胸锁乳突肌前缘之间的凹槽内接触颈总动脉,将伤侧颈总动脉压向患侧。颈后部以止血。用于头颈部严重出血。除紧急情况外不能使用此方法。禁止同时压迫两侧颈总动脉,以防因脑缺血而昏迷、死亡。

用拇指感受锁骨上隐窝处动脉搏动,其余四指置于伤者颈后,用拇指向下按隐窝处,将动脉压至第一肋深部止住流血。用于腋下、肩部、上肢出血。

将伤者手臂抬起,用双手大拇指按压腕部折痕上方的内侧、外侧脉搏点(桡动脉、尺动脉),以止血。手上流血了。

上肢外展、外旋,肘部弯曲,上肢抬高。用拇指或四指按压上臂肱二头肌内侧沟,将肱动脉压向肱骨,止血。用于手、前臂和下上臂出血。

在腹股沟中点稍下方、大腿根处可摸到一个强搏动点(股动脉)。用双手拇指施加重力压迫止血。用于大腿、小腿和足部的动脉出血。

用双手食指或拇指压迫脚背两端靠近踝关节处(足背动脉)和内跟与内踝之间(胫后动脉)止血。用于脚出血。

先用消毒纱布垫覆盖伤口,然后用棉球、纱布卷、毛巾、帽子等折成垫子,放在伤口敷料上面,然后用三角巾或绷带包紧止血。当伤口有骨折时禁止使用此方法。用于向小动脉、静脉和毛细血管供应血液。 3. 在弯曲的四肢上添加护垫以止血:

若前臂或小腿出血,可将纱布垫、棉球、毛巾或衣服放置在肘窝或腘窝处,屈曲关节,用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧包裹。

如上臂出血,可在腋下加垫料,将前臂弯曲至胸前,用三角巾或绷带将上臂紧紧固定在胸部(图1-12)。

四肢有骨折或疑似骨折、关节损伤者不能用加垫四肢止血,以免造成骨折端脱位、剧烈疼痛。使用时应时刻注意四肢远端的血液循环情况。如果血液循环完全阻塞,每隔一小时左右慢慢放松,观察3-5分钟,防止肢环死亡。

用于四肢大动脉出血。只有当其他方法无法止血或伤肢无法恢复时才可以使用止血带。由于止血带很容易造成身体残疾,所以使用时要特别小心。止血带有两种类型:橡胶止血带和布止血带。如果没有止血带,也可以用宽绷带、三角巾或其他布条代替,以备紧急情况。

首先,用纱布、毛巾或伤者的衣服垫住止血带缠绕的部位(伤口上部),然后用左手的拇指、食指和中指握住止血带的头端,将其拉紧。用另一只手将止血带绕肢体两圈,将止血带末端放在左手食指和中指之间,向后拉以固定。

在没有止血带的情况下,可以使用手头现成的材料,如三角巾、绷带、手帕、布条等,将其折成条状,包裹在伤口顶部(靠近心脏) ,并在缠结的部分周围使用填充物。用力拉紧,然后打结。

止血带止血方法是大血管损伤时抢救的重要手段,但如果使用不当,可能会出现严重的并发症,如肢体缺血、急性功能衰竭等。因此,必须注意以下几点:

避免将上臂中1/3处绑扎,这样容易损伤神经,造成四肢麻木。上肢应绑在上1/3处,下肢应绑在大腿中部。

为了防止肢体远端缺血坏死,一般情况下,止血带的使用时间不超过2-3小时,每隔40-50分钟松开一次,暂时恢复血液循环。拉紧止血带之前用手指施加压力。要止血,请将止血带拉紧1-3 分钟,然后将其绑在另一个稍高的表面上。松开时,如果仍有大量出血,运输过程中不要松开止血带,以免加重休克。

用急救袋、棉垫或消毒纱布塞住伤口,然后用压力绷带包扎。用于大腿、腋下、肩部、口、鼻、子宫腔等部位的包扎、止血。

1、加压包扎止血:适用于小动脉、静脉和毛细血管的出血。将无菌纱布垫敷在伤口上后,用棉球、纱布卷、毛巾等折叠成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或绷带包紧止血流血的。

2、屈肢垫垫止血法:当上肢、小腿发生出血,且无骨折或关节损伤时,可用屈肢垫垫止血。如果上臂出血,可在腋下放置一定硬度、大小合适的垫子。上臂紧贴胸部,胸部用三角巾、绷带或腰带固定。如果前臂或小腿出血,可在肘窝或国窝内放置垫子以固定屈曲的肢体。

3、止血带止血法:材料为弹性橡皮管、橡皮筋。上肢在上臂的上三分之一处结扎。下肢在大腿中部结扎结扎时,应先将伤肢抬高,上部垫上敷料或毛巾等柔软织物。止血带要适当拉伸,在肢体上缠绕两圈,并在外侧打结。需注明使用止血带的时间,每隔四十分钟拉紧一次。

bsp;急性出血是外伤后晚期死亡的主要原因,因此血液是维持生命的主要物质保障。成年人的血液约占体重的8%。一个体重50公斤的人大约有4000毫升血液。外伤出血时,当失血量达到总血容量时[详细]

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