李友林：甲型流感和感冒的区别有针对性吗？知识

【采访主题】如何区分甲型H1N1流感和普通感冒，如何治疗症状等【采访时间】2009年11月4日【嘉宾介绍】李幼林：科室主任医师、教授中日敌对医院中医呼吸内科

2009年11月4日上午，中日友好医院中医呼吸内科主任医师李幼林教授做客新华网，向网友讲解如何区分甲型H1N1流感和普通感冒，以及如何治疗症状和其他相关问题。

[李友林]西医有自己的理论体系。西医没有甲型流感或季节性流感的概念，但西医对该疾病的临床表现有意识。我刚才提到，流感已经感染了很多人。现在甲型流感蔓延趋势如此严重，大家都有一种恐惧的心理。这些都是可控、可治疗和可预防的。中医认为，甲型H1N1流感和季节性流感都是中医的外感病。中医对于感冒的概念非常广泛。中医对感冒的定义是具有流行性、传播性、传染性的疾病特征。旅行时会发生感冒。我们现在所说的甲型流感和季节性流感，无论是发病特点还是临床表现，都有很多相似之处。我们有普通的感冒叫感冒，还有一种疾病叫普通感冒，它比普通感冒引起的临床表现更多。从传播规律来看，它们也与普通感冒不同，造成的临床风险也远大于普通感冒。比普通流感更为常见。西医认为感冒是对这种疾病的一种特殊认识。

西医的另一个术语是瘟疫。无论是鼠疫还是普通感冒，都积累了大量的临床经验和相对有效的方法和药方。中医非常关注这种特殊病毒引起的突发性发热、头痛、头晕、腹泻等症状。过去，普通感冒的症状相对较轻。西医说病位在肺，排除体内外邪，身体才能康复。当前的感冒可以迅速从外向内传播，引起血液变化。在治疗上，不能只用解表、斗邪的方法。必须加强清热、解毒、宣肺、通表的功能，有利于脏腑和腹部的功能。使病情向好的方向发展有一定的作用。

【主持人】听说北京市中医药管理局启动了防治小儿甲型H1N1流感的中医药方案，并公布了方剂“小儿清感2号”的成分和用量处方”。请解释一下。

【李幼林】因为我们非常关心儿童和儿童，也因为儿童是祖国的希望、国家的未来，北京市中医药管理局启动了防治流感的中医计划甲型H1N1流感和季节性流感的情况不同，西医说感染的性质不同。西药与法不同，此方是根据西医防治甲型H1N1流感的临床特点而采用的“小儿清感2号方”的形式。

[李友林]考虑到儿童的特点以及儿童当前年龄与用药的比例关系，目前已向社会公布了个人处方药物的剂量，基本上是为儿童设计的剂量。我个人觉得因为流感和季节性流感有一个相似的规律，就是很容易从外向内传播，而且很容易出现剧烈高烧，包括肺热、肺燥的症状，这个方子适合本病。因为西医强调个体化治疗，并不是每个人的情况都完全相同。有相似之处，但也有不同之处。我建议大家在使用这个方子的时候，应该做出判断，用对临床表现的主观认识来看看这个病是不是肺热的表现。如果是这样，你可以使用这个处方。