分析5：你知道老年人夜间容易患严重疾病吗？知识

随着年龄的增长，冠状动脉逐渐软化，冠脉血流量减少，心肌肥厚，心肌纤维内出现脂褐素堆积，出现纤维化，心肌代偿功能不完全，心脏收缩功能随着年龄的增长而下降。心输出量减少，左心室随着年龄逐渐增厚，心脏

随着年龄的增长，冠状动脉逐渐软化，冠脉血流量减少，心肌肥厚，心肌纤维内脂褐素堆积，发生纤维化，心肌代偿功能不足，心脏收缩功能随年龄增长而下降，心排血量减少。随着年龄的增长，左心室逐渐增厚，心肌适应性下降。心脏功能的变化包括舒张功能下降和收缩功能逐渐下降。心脏传导系统也发生变化。老年人疲劳、情绪激动、饱腹感、寒冷、阴雨天气、急性循环衰竭、或早上看电视心情严重等，都会导致夜间睡眠时交感神经兴奋、冠状动脉收缩、静脉血回流增加。导致心脏负荷增加。当稳定肌得不到足够的血液供应时，就会导致心肌暂时缺血、缺氧，导致心绞痛。此时，家属应将患者扶起，吸入氧气，并让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，可能会缓解症状，等待医生到来。

老年人夜间突然出现盲目性腹痛，多由腹内或腹外器官疾病引起。前者称为内脏性腹痛，常呈阵发性，并伴有恶心、呕吐、出汗等一系列相关症状。腹痛是由内脏神经传导的；后者的腹痛是由躯体神经传导的，故称躯体性腹痛，常呈持续性，且常不伴有恶心、呕吐症状。

一些老年人患有胆结石、肾结石等疾病。当夜间睡姿改变时，结石会移动并冲击胆管或输尿管，引起痉挛和急性腹痛。此时，应指导患者卧床休息。采取俯卧位可以缓解腹部疼痛。双手适当按压腹部也可缓解腹痛。同时按压足三里、内关、关元等穴位，可缓解疼痛。适当服用阿托品、654-2或维生素K3等解痉药物，可暂时缓解腹痛。

如果因暴饮暴食而引起腹痛或腹泻，可以尝试用桐油按摩腹部，往往能起到一定的止痛效果。当腹痛剧烈并伴有呕吐、高烧、便血、肠型时，应尽快就医并送医院治疗。不建议呆在家里，以免延误病情。

脑窒息因季节变化一年四季均可发生，但发病高峰出现在季节变化和较为明显的时期，如气压、湿度等变化较剧烈时。因此，一年内分别形成两个小峰。兼顾秋冬、冬春；

情绪波动，如精神忧虑、长期抑郁、精神兴奋、压力过大等；生活习惯和环境改变，如长期旅行或熬夜、长期卧床或睡眠；长期缺水或禁食导致血液浓缩；

脑窒息是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜受损，使脑动脉管腔变窄，继而因各种因素形成局部血栓，使狭窄加重或使动脉完全闭塞，导致缺血。缺氧、脑组织坏死。一种导致神经功能障碍的脑血管疾病。老年人普遍存在脑动脉硬化，有的人夜间不敢起床，限制饮水，导致血液稀薄度增加，血流缓慢，出现脑窒息。当老年人出现肢体瘫痪、嘴巴扭曲、或夜间肢体无法活动时，应考虑脑窒息的可能。此时家属千万不能移动患者，否则可能导致栓子脱落，引发其他并发症。

1、对于轻症患者，可让患者保持安静平躺，头部呈30度左右。无论使用何种交通工具，都应立即通知医生，以便轻松查看病情。 1-2小时内尽快将患者送往最近的三甲以上医院。避免因检查设施反应迟钝而转至小医院而造成时间延误。建议重症患者立即联系医院。如果患者在等车时出现认知障碍、呕吐等症状，可将头转向一侧，防止呕吐物不慎吸入肺部；他应该保持呼吸顺畅。

3、如病人摔倒在地，可将其移至附近宽敞通风的地方。上半身应稍微抬高，以保持冷静。检查是否有出血，首先止血。

6. 如果没有呼吸或心跳，请进行心肺复苏（如果可以的话）。平时应遵医嘱服用小剂量阿司匹林，调整饮食，晚上睡前喝水稀释血液，早上起床喝一杯凉水降低血液稀释度。

患有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的老年人，由于夜间睡眠时副交感神经兴奋、迷走神经亢进，导致支气管平滑肌收缩、痉挛而发生哮喘。

患者会感到紧张、烦躁、害怕。这时，家属一定要表现得冷静，守在床边安慰病人。他们可以用手按摩病人的背部，使病人感到通风、舒适，并通过表情、诱导等方式使病人身心稳定，情绪逐渐稳定，使病人尽量放松。

一旦心跳、呼吸停止，应尽快进行人工心肺复苏，为进一步救治争取时间。通知医护人员，并在医护人员的陪同下，帮助他调整到舒适的姿势，采用半卧位或在腿上放一个小桌子，以减少体力消耗。

一旦发生急性发作，尽可能给患者吸氧，并立即使用氨茶碱、喘定等平喘药物。房间内不要摆放鲜花，枕头不要塞有羽毛，以免吸入刺激性物质，引发哮喘发作。哮喘患者对温度和湿度非常敏感，一定要注意保持室内空气清新。温度保持在18-22，湿度50%-70%。

老年人常患有前列腺肥大。夜间睡眠时尿液浓缩、副交感神经兴奋性增加、前列腺充血可导致急性尿潴留。家人可以用热水袋或加热盐袋对下腹部进行热敷。紧急情况下，应将患者送往医院进行紧急导尿管插管。

上述症状很可能出现在夜间。作为家人和子女，平时要注意勤于观察，掌控老人的生理心理变化和规律。遇到突发症状，及时通知医生，果断采取紧急措施。

2019年3月5日上午，《人民日报》微信公众号发布了一条充满正能量的头条推文，其中一名女子跪下救助一位患有心绞痛的老人。网友们拍下了这一感人的一幕，并将其发布到微博上，多家媒体纷纷转发。一时间，这[细致]

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