让你“惊掉下巴”的应急常识！

时间：2024-07-05 19:59:06 编辑：

导读：其特点是耳前关节区疼痛不适，下颌骨无法正常活动

其特点是耳前关节区疼痛不适，下颌骨无法正常活动。 “下巴掉下来”后，应及时复位。复位后，下颌运动应受到限制。复位前，术者应让患者做好心理准备。病人不要紧张，肌肉要放松。如有必要，可在减量前给予镇静剂。二

“下巴掉下来”后，应及时复位。复位后，下颌运动应受到限制。复位前，术者应让患者做好心理准备。病人不要紧张，肌肉要放松。如有必要，可在减量前给予镇静剂。两个拇指必须双侧或单侧明显脱位，以便在复位过程中协助转移力量。常用的复位方法有口内法、口外法、颌间复位法三种。

(1)口内法：患者取坐位(但头紧贴墙壁)，双臂下垂时下颌咬合面位置应低于肘关节水平。手术者站在患者面前，将沾有纱布的两个拇指放入口中，尽量靠后置于下颌磨牙咬合面上，用其他手指托住下颌体下缘。复位时，用拇指向下压下颌骨，逐渐加大力度，用其他手指慢慢向上推下巴。当髁突移动到关节水平以下时，轻轻地将其向后推。这时，髁突就可以滑入关节内。巢穴被重置。有时，当滑轮移回关节窝时，会听到很大的爆裂声。当颌骨即将恢复闭合时，手术者的拇指应迅速滑向颊前庭，以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。

(2)口外法：患者和手术者的位置与口内法相同。复位时，医生将两拇指放在患者突出于颧弓下方的两个髁突前缘，即下关穴处，然后向下挤压髁突。此时患者感觉下颌酸痛、麻木。术者同时用双手食指和中指支撑两个下颌角，用无名指和小指支撑下颌体下缘。每个手指共同向前和向上推动下颌角和下颌体。此时髁突即可滑入关节窝并复位。这种方法的优点是不存在咬伤操作者拇指的风险，而且不需要太大的按压力。

(3)颌间缩小法：患者体位同上。复位右侧时，外科医生站在右侧后面。复位左侧时，外科医生坐在患者左侧前面。左手掌和手指支撑下巴。右手握一根圆形软木棒（约5至10厘米），如同握笔一样。 mm) 放置在上、下磨牙的初始咬合面上。复位时，小心地用左手托住下巴，使其向上。当髁突向下移动到一定程度时，你会感觉到左手手掌中的下颌骨在移动且不稳定。这时，右手乘势，快速将软木棒移向前方，同时向后托住下巴，使髁突滑入关节窝。然后拔出木棍，将一侧复位，然后将另一侧复位。

网站首页

返回栏目

标签：