诊断斜视需要哪些检查？ - 常识

询问病史，询问患者的年龄、具体发病时间、发病原因或诱因、斜视的发展环境、曾接受过哪些治疗、是否有家族史。

1.询问患者的病史。询问患者年龄、具体发病时间、发病原因或诱因、斜视的发生环境、曾接受过哪些治疗、是否有家族史等。

2.眼外观检查：注意患者眼偏的方向和程度，睑裂是否大小相等，面部是否对称，有无上皮或解剖异常引起的假性斜视，有无斜视。是代偿性脑脊液综合征。少量。

3.视力检查和屈光检查。仔细检查患者的远视力、近视力和矫正视力。对于高度近视、散光以及青少年患者，必须使用1%阿托品散瞳，调整麻木后进行屈光检查。

4、覆盖测试：检查者与患者相对而坐，距离1/2米。取一块宽5厘米、长15厘米的纸板作为盖板。分别检查33厘米和5米外目标时的眼睛位置。环境。遮盖方法有两种：一是单眼遮盖法，检查时始终遮住一只眼睛，又称交替遮盖法或连续遮盖法；另一种是检查时先遮住一只眼睛，然后取下遮盖板进行检查。双眼能否同时注视前方物体以及眼球复位的速度，这种方法可称为遮盖法和非遮盖法。叠加测试可以简单、准确地表征斜视。

5.检查眼球的运动情况。观察6个主要运动方向，判断各眼肌功能是否异常。

6、斜视检查方法斜视分为主斜视（第一次斜视）和次要斜视（第二次斜视）。健康眼注视时，斜视的偏离角度称为原斜度。斜视固视时，健康眼的偏离角度称为小斜率。测量大斜视和小斜视可以帮助诊断斜视。临床常用的测量斜视的方法如下：

(1)角膜反射点位置测量法可以粗略估计斜视程度。检查者坐在患者对面，手持去掉灯罩的手电筒，距离患者眼前33厘米，将光线照射在患者角膜表面，并注意光点在角膜上的位置。如果两眼位置相同，则光反射一定位于双眼角膜核心，斜视为0。如果一侧的光反射点在角膜上，则光反射点另一侧指向角膜的鼻侧，即为外斜视。如果是朝向角膜颞侧，则为内斜视。从瞳孔中心到角膜缘的连线被分成三等份。每个部分大约十五度。根据光反射点的位置可以估计斜视的程度。

(2)望远检查法中，患者额头固定，调整好高度和瞳距后，在两侧前方加同步知觉片，将健眼镜筒置于“0”位置，然后旋转偏转眼管。使两眼的图像重叠，则镜筒的指数即为主观斜角。如果交替打开和关闭两个镜筒的光源，移动镜筒直到其反射点位于角膜处，而眼睛不动，此时的度数就是斜视角度。

(3)棱镜联合遮眼法是一种较为准确的倾角测量方法。当凝视眼被遮盖时，斜视眼会向凝视目标的方向移动。如果在斜视前方放置一个度数逐渐增大的棱镜，眼睛就不再发生复位运动，消除复位运动的棱镜的度数就代表了眼睛的斜视程度。

此外，还有用斜视仪测量斜视角度的方法、马氏杆加棱镜检查法、视野计测量法等。

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