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如何检查生长激素缺乏症2024年6月29日知识

时间:2024-06-29 12:38:57 编辑:

导读:确定GH水平需要在具体情况下进行检查,并结合多项检测才能确定

确定GH水平需要在具体情况下进行检查,并结合多项检测才能确定。常用的检查有六种,本文将详细介绍这六种检查。

 

测量尿液中排出的GH也有一定的参考价值,可以区分一般的下限;实际实践还有限,还需要进一步观察和总结。

精氨酸静脉注射是在禁食过夜后30 分钟内滴注0.5g/kg,最多20g。测试前和测试后15、30、90和120分钟抽血测量GH浓度。一般人受到此刺激后,30至90分钟内就会出现GH排泄高峰。垂体GH 缺乏性巨人症中,GH 释放没有高峰或低峰。

左旋多巴口服,体重15公斤时125毫克,体重1535公斤时250毫克,体重超过35公斤时500毫克。服药前和服药后均需抽血。其临床意义与精氨酸刺激试验相同。主要副作用是胃肠道不适,例如恶心。

可乐定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血,其临床意义与精氨酸刺激试验相同。请注意,少数患者可能会出现低血压和嗜睡。

低血是人体的一种严重应激状态。这时,体内会释放大量的GH。这种测试必然是有害且令人不舒服的。通常人胰岛素为0.075~0.1U/kg,溶解于生理盐水中,2分钟内注射。要求在接下来的20~40分钟内血低于2.5mmol/L(45mg/dl)或原值的50%。低血峰值后,GH正常并有一个附加峰值,皮质醇也升高。为防止低血、昏迷和惊厥,应静脉滴注生理盐水并配制葡萄注射液。

上述所有测试都存在假阴性和假阳性的情况,但最少的是胰岛素低血测试。临床上,通常结合其他三种测试来进行确定。如果结果仍然不明确,则添加低血刺激试验。其他测试包括胰高血素和加压素,这些在临床上很少使用。

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