产前诊断知识：妊娠晚期绒毛膜绒毛活检

时间：2024-06-24 17:02:32 编辑：

导读：绒毛膜绒毛活检是利用妊娠晚期胚胎绒毛进行产前诊断的方法

绒毛膜绒毛活检是利用妊娠晚期胚胎绒毛进行产前诊断的方法。绒毛来源于胚胎组织的一部分，是胎儿的附属物，可以反映胎儿的遗传特征。 20世纪60年代末，我们开始探索通过子宫颈采集绒毛标本，并于20世纪70年代被发现。

绒毛膜绒毛活检是利用妊娠晚期胚胎绒毛进行产前诊断的方法。绒毛来源于胚胎组织的一部分，是胎儿的附属物，可以反映胎儿的遗传特征。 20世纪60年代末，我们开始探索通过子宫颈采集绒毛标本，并在1970年代得到发展。目前，该技术已广泛应用于妊娠晚期的产前诊断。

绒毛内层由营养细胞组成，其有丝分裂活性很强；产生的绒毛核型就是胎儿的核型。可诊断胎儿是否有染色体异常；它还可以确定胎儿的性别，以便早期发现与性别相关的遗传疾病。去除绒毛细胞后，经过短暂的细胞培养即可在显微镜下检查。您甚至可以直接对细胞进行涂片和染色，在光学显微镜下检查染色体。

随着分子生物学技术的发展，现在可以通过绒毛膜绒毛活检在DNA水平上检测胎儿的遗传异常和某些宫内传染病。

一般情况下，怀孕69周比较合适。此时孕囊完全被绒毛覆盖，绒毛分布广泛，绒毛和蜕膜组织附着松散，绒毛游离；胚囊尚未完全占据子宫腔；羊膜和绒毛膜之间的胚胎外体腔仍然存在，即绒毛不会伤害羊膜囊中的胚胎。怀孕10周后，胎盘形成，胚外体腔消失，容易进入羊膜囊。

经宫颈绒毛去除：B超检查再次确定孕周和子宫位置。患者排空膀胱，取膀胱切除体位，进行双手检查，检查子宫位置及盆腔环境。然后对外阴、阴道、宫颈进行消毒，铺上无菌巾，用窥器暴露宫颈，用碘酒或碘酒或酒精对宫颈进行消毒。在B超引导下，将直径2mm的带芯塑料管穿过宫颈管，沿宫腔方向轻轻贴附于子宫壁，慢慢进入宫腔。当你遇到类似囊肿的弹力感时，可能是已经触及绒毛膜毛囊了。不要深入，到达绒毛组织外面，拔出导管内芯，连接装有5毫升细胞培养液的注射器慢慢吸出，边吸边抽出。负压不宜过大，作用力不宜过强。一般情况下吸取1ml（约1ml）。 1540毫克组织）就足够了。抽吸时会有负压感。若吸出血液，应立即停止操作，并拔出吸痰管。运行中请勿注入空气或反复进退，以免造成更大损坏。

如果本领域技术人员能够以97%的成功率进行绒毛膜绒毛活检。但有时会出现母体细胞的感染。流产率约为5%。羊膜绒毛炎的发病率约为0.3%。个别病例报告了胎儿肢体发育缺陷。因此，必须严格掌握妊娠晚期绒毛膜绒毛活检的指征。

网站首页

返回栏目

标签：