常识：儿童、孕妇放射检查需避开敏感部位

时间：2024-06-23 19:39:23 编辑：

导读：近日，卫生官员发布《关于在健康体检中规范使用放射检查技术的通知》，要求不得直接荧光屏透视用于一般健康检查，放射线检查不宜纳入检查范围

近日，卫生官员发布《关于在健康体检中规范使用放射检查技术的通知》，要求不得直接荧光屏透视用于一般健康检查，放射线检查不宜纳入检查范围。儿童、婴幼儿健康检查项目。

儿童正处于身体发育阶段，对辐射比成人更敏感。健康检查是在无症状环境下进行的检查，因此儿童不宜采用放射检查进行健康检查。然而，如果孩子患有必须使用放射检查技术诊断的疾病，则应正确、适当地使用影像学检查，两害相权取其轻。但在做放射检查时，要注意儿童患者防护用品的使用，即注意保护放射野附近的组织，特别是儿童的甲状腺和性腺。

对于另一类敏感人群的孕妇来说，怀孕3至8周是胎儿主要器官形成的时期，尤其是发育过程中器官暴露时，可能会出现异常。这些效应的阈值约为100 mGy。换句话说，如果辐射剂量大于100毫格雷，胎儿可能会显得正常。当胎儿怀孕8至25周时，胎儿的中枢神经系统对辐射特别敏感。当胎儿接受低于100毫戈瑞的辐射剂量时，临床上无法检测到智商下降。如果胎儿接触剂量达到1000毫格雷，结果大概率是智力低下。胎儿敏感性在妊娠8 至15 周期间最高，在妊娠16 至25 周期间相对较低。需要强调的是，如果孕妇必须接受放射检查，也必须做好防护措施，比如尽量避开腹部、尽量减少受照射面积、适当使用个人防护用品等，以保护非孕妇的健康。 - 暴露区域。

荧光屏透视是指患者站在X射线管和荧光屏之间，X射线穿过人体到达荧光屏，医生直接从荧光屏上观看图像。所不同的是目前常用的隔离室电视视角。隔离室电视透视是一种使用图像增强器的技术。患者站在X 射线管和图像增强器之间。射线穿过人体到达图像增强器，而医生则在单独房间的监视器上观看图像。由于使用图像增强器技术，患者受到的辐射剂量大大降低。

卫生部的通知还指出，健康检查应优先采用普通X线摄影和CR（计算机X线摄影）。有条件的地区，建议采用DR（数字X线摄影）代替普通X线摄影和CR检查。这三种方法有什么区别呢？用于普通X射线摄影的暗盒配有增感屏和胶片。取片后，将胶片从暗盒中取出进行显影定影，或将暗盒送至自动胶片显影机进行处理。 CR还有一个类似于胶片暗盒的盒子，称为成像板（IP）。患者成像后，IP板被发送到图像读取设备，通过激光扫描将存储的信号转换为光信号。这种光信号通过光电倍增管转换成电信号，转换后输入计算机进行处理，形成数字图像。 DR采用平板探测器，分为间接转换型和直接转换型。间接转换型将X射线信号间接转换为数字信号，形成数字图像。直接转换型首先通过发光晶体将X射线转换为可见光，然后将其转换为数字信号，形成数字图像。无论是间接转换还是直接转换探测器，都不需要像CR那样取出IP板发送到另一台设备进行扫描。相反，探测器会自动转换以形成数字图像。可见，DR在技术可靠性和保护安全性方面均优于CR。

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