准确认识新生儿产后黄疸

黄疸是新生儿最常见的疾病。其发病率、严重程度和原因分布因种族和环境因素而异。黄疸是由于体内胆红素浓度升高引起的。

由于新生儿红细胞较多，红细胞寿命较短，因此单位体重产生的胆红素量比成人高。另外，新生儿的肝脏功能不成熟，不能代谢和分泌产生的胆色素，这些胆色素会残留在体内，引起黄疸。

正常新生儿黄疸分为两类，一类是心理性黄疸，另一类是病理性黄疸：凡是跨过心理性黄疸范畴的黄疸都属于这一类，如：出生后24小时内出现的黄疸、血清胆红素升高天太高并且太快超过5 mg/dL。足月儿的胆红素水平超过15 mg/c。早产儿的含量超过12 mg/c。结合胆红素浓度超过1.5 mg/dL，即出生后2 周。如果黄疸持续存在，应怀疑非心理性黄疸，需要进一步评估和治疗。

当你带新生儿回家时，要注意皮肤是否再次变黄。检查的方法是将宝宝放在窗下或日光灯下，轻轻按压宝宝的鼻子，可以清楚地看到是否有黄疸。如果发现黄疸或黄疸程度加重，应尽快咨询儿科医生，及早得到准确诊断，无需治疗，以免对大脑造成损害。

首先我们来说说母乳喂养与新生儿黄疸的关系。 1——2% 母乳喂养的婴儿黄疸更深、时间更长。这些新生儿体重增加成功，肝功能正常，无溶血迹象。目前文献中尚无证据。如果母乳性黄疸发展为核黄疸，血清胆红素值低于20mg/dL，一般不需要中断母乳喂养。如果超过20mg/dL，可以尝试暂停母乳喂养或补充婴儿配方奶粉。 48小时内黄疸会明显消退。再次喂母乳后，胆红素会略有上升，达到2——4 mg/dL，但不会像以前那么高。母乳喂养引起的黄疸将在1——3个月内消失。完全褪色了。

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