产后黄疸和胆红素有什么关系？小儿黄疸与胆红素的关系有5个特点

时间：2024-06-17 13:04:40 编辑：

导读：新生儿黄疸的发生与胆红素代谢有关，胆红素的发生相对过多，而胆红素与白蛋白的共转运能力不足有关、肝细胞吸收未结合胆红素的能力差，肝脏系统发育不成熟，肠肝循环增多

新生儿黄疸的发生与胆红素代谢有关，胆红素的发生相对过多，而胆红素与白蛋白的共转运能力不足有关、肝细胞吸收未结合胆红素的能力差，肝脏系统发育不成熟，肠肝循环增多。

(1)胎儿在子宫内产生较多的胆红素，生活在红细胞较多的含氧环境中。如果脐带在出生时延迟，或者助产士故意将血液从脐带挤到新生儿身上，红细胞的数量就会减少。更多数量。

(2)胆红素和白蛋白的联合运输能力不足以重生；出生后的短暂时间会影响严重程度。不同的酸中毒会影响胆红素和白蛋白的结合。数量。

(3)肝细胞吸收非结合胆红素的能力较差。新生儿肝细胞缺乏：Y蛋白和Z蛋白（成人仅有520%），在出生后第5天才逐渐合成。

这两种蛋白质具有吸收非结合胆红素并将其转运至光滑内质网进行代谢的功能。由于Y和Z蛋白合成不足，肝细胞对未结合胆红素的摄取受到影响。

(4)肝脏系统不成熟。新生儿肝脏中的葡萄糖醛酸基转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸脱氢酶（UDPG脱氢酶）不足或受到抑制，不能改变未结合胆红素。连接胆红素，导致不连接。黄疸是由血液中胆红素滞留引起的。

(5)出生后肠肝循环增加。出生后最初几天，肠道内正常菌群尚未建立，因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能还原为粪胆汁。另一方面，出生后，儿童肠道内存在较多的-葡萄糖醛酸酶，它可以将结合胆红素水解成“非结合胆红素”，被肠粘膜吸收，通过门静脉运往肝脏。这是新生儿肠肝轮回的特点。

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